Как лечить андрогенную алопецию у женщин

Андрогенная алопеция

Проблема обильного выпадения волос может встречаться и у мужчин, и у женщин. В некоторых случаях она может приводить к частичному или полному облысению. Наиболее распространенным заболеванием данного типа является андрогенная (андрогенетическая) алопеция. Из этого термина следует, что заболевание вызывается мужскими гормонами, приводящими к нарушению нормальной работы фолликулов.

Определение «андрогенная алопеция» было принято в 1988 году, когда учеными было установлено, что существенную роль в развитии облысения данного типа играет генетическая предрасположенность. При этом наследственность проявляется только при активизации мужских гормонов у представителей обоих полов.

Как происходит развитие андрогенной алопеции?

Причины развития заболевания заложены на генном уровне. Они заключаются в повреждении волосяных фолликулов под воздействием активной формы мужского гормона — дигидротестостерона, которая в свою очередь образуется под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы. ДГТ, проникающий в клетки фолликулов, в дальнейшем вызывает дистрофию волос. Они хоть и сохраняются на голове, но становятся пушковыми – короткими, тонкими, бесцветными – образуется лысина.

Через несколько лет после начала проявления алопеции устья фолликулов больше не могут производить волосы, так как зарастают соединительной тканью. Тестостерон и 5-альфа-редуктаза присутствуют и в мужском, и в женском организме, однако развитие андрогенной алопеции в зависимости от пола имеет различную клиническую картину.

Андрогенная алопеция у мужчин

В большинстве случаев возникновения облысения мужчинам ставится диагноз «андрогенетическая алопеция». Процесс развития данного заболевания может длиться в течение нескольких лет – волосы постепенно становятся тоньше и выпадают не постоянно, а периодами.

Среди косвенных признаков андрогенной формы облысения выделяются жирная себорея, обильный рост волос на теле, акне. При этом прямым указанием на заболевание является именно истончение волос на голове и изменение их цвета, что вызывается постепенным уменьшением фолликулов.

Характер выпадения волос

Этот вид облысения у мужчин характеризуется выпадением волос на висках, лбу, теменной области. При этом степень алопеции зависит от наличия генетической предрасположенности.

Чаще всего облысение возникает у мужчин зрелого возраста, но в группе риска находятся также и молодые юноши, замечающие неблагоприятное воздействие на организм окружающей среды и других внешних факторов.

Стадии развития андрогенетического облысения

Согласно классификации, предложенной в 2001 году Гамилтоном и дополненной О. Т. Норвудом, выпадение волос в зависимости от стадии заболевания происходит следующим образом:

  • I — вдоль лобной границы оволосения;
  • II — на темени или макушке (сопровождается образованием 2-сторонних залысин на лбу);
  • III — на лбу и темени;
  • IV — наблюдается слияние участков облысения на темени и лбу;
  • V-VII — полная симметричная потеря волос в лобно-теменной части.

Андрогенная алопеция у женщин

По данным различных исследований, данная форма облысения встречается у женщин в 5-10 % случаев.

Характер выпадения волос

У женщин с андрогенной алопецией волосы редеют с различной частотой и интенсивностью. При этом основным очагом облысения выступает зона пробора, лобная и теменная области.

Андрогенетическая алопеция у женщин — причины

Чаще всего облысение по мужскому типу может наблюдаться у женщин старше 30 лет, имеющих нарушение гормонального цикла или перенесших глубокий стресс. Значительное влияние в данной ситуации оказывает генетическая предрасположенность. Осложнение картины может быть вызвано злоупотреблением средствами стайлинга (фен, плойка, щипцы, пенки, муссы для волос и др.), неправильным питанием, частым окрашиванием, химическими завивками, неблагоприятной экологией.

Согласно классификации Е. Людвига выделяется 3 стадии андрогенетической алопеции у женщин, начинающейся с незначительного выпадения волос в теменной области и доходящей до частичного или полного облысения лобно-теменной области.

Диагностика андрогенной алопеции

Поскольку генетическая предрасположенность представляет собой только одну из причин облысения и может сочетаться с иными факторами, усиливающими данный процесс, необходима своевременная и точная постановка диагноза для выбора лечения. При обнаружении признаков андрогенной алопеции необходимо обратиться к врачу-трихологу.

С целью постановки обоснованного диагноза может быть назначен комплекс исследований: от общего анализа крови до проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга, что необходимо для исключения заболеваний желез внутренней секреции, эндокринных патологий и т.п.

Одной из наиболее эффективных методик, используемых для диагностики алопеции, является трихоскопия, позволяющая сделать точный замер параметров роста волос. Она проводится на различных участках головы, чтобы оценить разницу параметров. Если она значительная, то, скорее всего, имеет место именно андрогенетическая алопеция. Кроме того, результаты данного исследования являются незаменимыми при выборе концепции лечения.

Андрогенная алопеция – лечение

Терапия при андрогенном типе облысения возможна, но будьте готовы к длительному и трудоемкому процессу. Когда андрогенная алопеция проявляется у женщин, лечение во многом зависит от того, насколько подробно врач объяснит действие всех процедур. Их будет проведено множество, а эффект заметен далеко не сразу, и это может вызвать желание пациентки прекратить лечение облысения.

Вначале будет замедляться скорость выпадения волос, затем постепенно возвращаться объем. Все это возможно только в результате активного диалога пациентки и врача, которые совместно будут идти по программе лечения. И наш опыт говорит о том, что результаты не заставят себя ждать! Просто отнеситесь к себе с любовью и вниманием, и начинайте лечение.

Лечение проходит по двум направлениям: лечение собственно андрогенного облысения у женщин и стимуляция роста волос, общее для всех видов алопеции. К возможным процедурам для стимуляции роста волос относятся: массаж, электростимуляция, мезотерапия и даже гипноз. К андрогенной терапии относятся препараты, корректирующие действие тестостерона.

Это могут быть лекарства, содержащие женский гормон эстроген. Но это небезопасно для лечения алопеции у мужчин, так как вызывает гормональные осложнения. Поэтому мужчинам назначаются фитоэстрогены — натуральные препараты, обладающие эстрогеноподобным действием. В арсенале нашей клинике — средства натуропатии, которые никоим образом не влияют на уровень тестостерона.

Любое лечение должно проводиться под наблюдением врача-трихолога. Как и многие другие виды болезней, алопецию гораздо эффективнее лечить на начальной стадии. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем большего результата достигните в процессе лечения. В трихологической клинике Israeli Hair Clinic врачи-трихологи из России и Израиля проведут полноценную диагностику и назначат необходимые процедуры и препараты.

В современной медицине существуют различные методы борьбы с облысением, развивающимся на фоне гормональных нарушений. На начальном этапе заболевания свою эффективность доказали традиционная медикаментозная терапия и применение специализированных средств ухода. В случае нецелесообразности использования лекарственных препаратов может назначаться лазерная терапия.

А наиболее эффективным способом борьбы с андрогенной алопецией является хирургическая трансплантация волос.

Андрогенная алопеция

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Андрогенная алопеция – это выпадение волос, вызванное одной из следующих причин:

  • избыточное содержание мужского полового гормона дигидротестостерона (ДГТ);
  • повышенная чувствительность волосяных фолликулов к ДГТ;
  • повышенная активность фермента 5Альфа -редуктазы, которая превращает тестостерон в ДГТ. По некоторым оценкам андрогенная алопеция составляет до 95 % всех случаев облысения у мужчин и женщин.

У мужчин андрогенная алопеция обычно стартует спереди от линии роста волос и продвигается к макушке (хотя возможны и другие варианты). У женщин наблюдается прогрессирующее поредение и истончение волос практически по всей голове, особенно в области макушки.

Еще Гиппократ обратил внимание, что евнухи не лысеют. Позже это же обстоятельство отмечал Аристотель. В 40-х годах XX века док тор Джеймс Гамильтон писал, что причиной облысения может быть избыток мужских половых гормонов в сочетании с генетической предрасположенностью.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Механизм развития андрогенной алопеции

Собственно говоря, нельзя сказать, что половые гормоны подавляют или усиливают рост волос вообще. Результат действия андрогенов или эстрогенов на волосы будет определяться наличием специального рецептора на поверхности клеток волосяного фолликула. Рецептор напоминает кнопку, а гормон – палец, который на эту кнопку нажимает. Результат нажатия кнопки предопределен механизмами, которые присутствуют в фолликуле. Вы можете нажимать одним и тем же пальцем на одинаковые кнопки, и результатом в одном случае будет взрыв на военном полигоне, а в другом – запуск космического корабля. Весь вопрос в том, какие провода к этим кнопкам подведены. Так, эстрогены стимулируют рост волос на голове и подавляют рост волос на лице и теле. Андрогены стимулируют рост бороды и усов, рост волос на некоторых участках тела и могут подавлять рост волос на голове.

Разумеется, дело тут не столько в андрогенах, сколько в том, какие фолликулы в каких областях расположены. Если на голове окажутся фолликулы, которые имеют ДГТ-зависимые “кнопки” остановки роста, то в ответ на избыток андрогенов произойдет выпадение волос. Если мы пересадим на голову фолликулы с области усов или бороды, то избыток андрогенов, напротив, вызовет рост волос на голове. Кстати, одним из методов борьбы с облысением при андрогенной алопеции является именно пересадка ДГТ-активирующихся фолликулов на участки облысения.

Женщины, страдающие андрогенной алопецией, обычно имеют и другие признаки гиперандрогенного синдрома – избыточный рост волос на лице, акне, жирную себорею. Однако вирилизация, то есть появление мужских черт строения тела, наблюдается редко. Почти всегда и мужчины, и женщины, страдающие андрогенной алопецией, имеют нормальный или незначительно повышенный уровень андрогенов в крови. Считается, что основной причиной выпадения волос при андрогенной алопеции является либо повышение активности 5Альфа -редуктазы, либо повышение чувствительности рецепторов к ДГТ.

Волосы являются важным половым признаком, и им нужно знать, должны ли они расти на данном участке тела. А это зависит от того, кому принадлежит данное тело – мужчине или женщине. Например, фолликулы, расположенные в области подбородка, будут реагировать на ДГТ положительно, так как борода – мужской признак. А вот избыток эстрогенов заставит эти же фолликулы приостановить производство волос. Волосяные фолликулы, расположенные на скальпе, стимулируются эстрогенами и супрессируются (подавляются) андрогенами (недаром длинные волосы являются в первую очередь украшением женщин). Если какой-то фолликул становится слишком чувствительным к андрогенам, то это супрессивное действие может стать для него чрезмерным.

ДГТ проявляет свое супрессивное действие в фазе роста волоса, и волос преждевременно входит в фазу покоя. Напомним, что каждый фолликул может находиться в трех различных фазах жизненного цикла – анаген, катаген и телоген. Анаген – это период, когда волосяной фолликул производит волос. В стадии анагена, которая длится несколько лет, обычно находится 85–90 % волосяных фолликулов. Катаген – период деградации фолликула. Рост волоса останавливается, и корень волоса приобретает характерную форму луковицы. Эта фаза продолжается несколько недель. В телогенной фазе волос отделяется от корня и медленно продвигается к поверхности кожи. В стадии телогена находится примерно 10–15 % волос. Именно эти волосы выпадают при расчесывании и мытье головы. Нормальная потеря волос составляет 70–80 штук в день.

Диагностика андрогенной алопеции

Диагноз андрогенной алопеции у женщин можно поставить, если:

  • отмечается наличие видимых симптомов андрогенной алопеции – прогрессирующего истончения и диффузного выпадения волос, признаков гирсутизма и акне;
  • данные микроскопического исследования показывают наличие миниатюризиро-ванных фолликулов;
  • при подсчете количества волос, находящихся в различных фазах роста, выявляется дисбаланс между волосяными фолликулами в стадии роста и в стадии покоя;
  • на основании микроскопического исследования установлено, что миниатюризация фолликулов и поредение волос не затрагивает нижнюю затылочную область. Если есть все основания говорить об андрогенной алопеции и диагноз можно считать поставленным, то встает следующая проблема – лечение.

[8], [9], [10], [11]

Лечение андрогенной алопеции

Лечение андрогенной алопеции включает:

  • специфические методы лечения андрогенной алопеции;
  • неспецифические методы, общие для всех видов облысения. К специфическим методам относится антиандрогенная терапия, которая проводится как лекарственными, так и народными (альтернативными) средствами. Анти-андрогенная терапия может уменьшить выпадение волос, но обычно не приводит к восстановлению прежней густоты шевелюры. Стимуляцию роста волос проводят методами, общими для всех видов облысения.

Перспективным методом представляется избирательное воздействие на активность фермента 5Альфа -редуктазы, которая превращает тестостерон в ДГТ в коже. Метод привлекателен тем, что эффекты, за которые ответственен тестостерон в организме (сперматогенез, сексуальное поведение, распределение мышечной массы), остаются незатронутыми. Это имеет особенное значение для мужчин, которых приводят в ужас слова “антиандрогенная терапия”.

В настоящее время одним из самых эффективных препаратов, применяемых для стимуляции роста волос при андрогенной алопеции, считается миноксидил, который выпускается под торговыми наименованиями “Regaine”, “Rogaine”, “Headway”. Подробнее мы поговорим о нем в разделе, посвященном методам лечения алопеции, а сейчас скажем лишь, что миноксидил является единственным препаратом, который воздействует непосредственно на волосяные фолликулы, продлевая фазу роста волоса. Другие методы воздействия на волосяные фолликулы включают электростимуляцию, массаж, гипнотерапию и электрофорез биологически активных веществ.

Среди антиандрогенов есть много лекарственных средств, которые нельзя принимать, не посоветовавшись с врачом. Более того, один из самых мощных ингибиторов 5Альфа-редуктазы – финастерид (“Propecia”, “Proscar”) не пригоден для лечения женской андрогенной алопеции, так как обладает сильным эмбриотоксическим действием. Для женщин более приемлемым является препарат “Diane-35”, который используется в качестве орального контрацептива. Кроме ингибиторов 5Альфа-редуктазы для лечения андрогенной алопеции у мужчин и женщин используют блокаторы рецепторов к андрогенам. Если блокатор достаточно сильный, то он может влиять на либидо, размер молочных желез (у мужчин при этом наблюдается гинекомастия), сперматогенез и потенцию. Последнее больше всего расстраивает пациентов, поэтому наряду с антиандрогенами рекомендуется применять иохимбе, аргинин и другие стимуляторы потенции.

К вспомогательным средствам для лечения алопеции относятся препараты на основе растительных экстрактов и природных соединений с антиандрогенной активностью. Среди них – масла, богатые ненасыщенными жирными кислотами, экстракты плодов карликовой пальмы и крапивы, витамин В6, цинк.

Надо быть готовым к тому, что лечение андрогенной алопеции длительное. Первые результаты от использования миноксидила и антиандрогенов появляются спустя несколько месяцев. При этом сначала происходит замедление скорости выпадения волос, потом можно ждать постепенного восстановления густоты волосяного покрова.

Андрогенная алопеция (облысение у женщин) – симптомы и лечение

Что такое андрогенная алопеция (облысение у женщин)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Побилат А. Е., трихолога со стажем в 18 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Андрогенетическая алопеция (АГА) — это поредение волос, в основе которого лежит прогрессирующее уменьшение волосяных фолликулов [1] . АГА относится к нерубцовой форме алопеции, при которой отсутствует предшествующее повреждение кожи и рубец в очаге поражения. Это сложное состояние, к которому приводит влияние множества факторов и генов. Андрогенетическая алопеция поражает до 80 % мужчин и 42 % женщин [2] . Вероятность выпадения волос по этому типу у женщин увеличивается с возрастом, достигая у европеоидов к 70 годам 40 % [3] . Развитие заболевания сопровождается интенсивными переживаниями [4] .

Генетическое наследование при андрогенетической алопеции до сих пор остаётся неясным. Вероятнее всего, тип наследования является полигенным (обусловлен влиянием сочетания нескольких генов). Согласно недавним исследованиям, раннее начало заболевания (до 30 лет) связано с геном рецептора андрогена EBA2R на Х-хромосоме [14] . Также изучалось влияние мутации в гене, определяющем работу ароматазы (фермента, который трансформирует андрогены в эстрогены), оно было признано значимым [15] , но не подтвердилось в более позднем исследовании [16] .

Анализ данных репликации (процесса создания дочерних молекул ДНК на основе родительской молекулы ДНК) выявил четыре наиболее значимых локуса (местоположения гена на карте хромосомы) риска для AGA на хромосомах 2q35, 3q25. 1, 5q33.3 и 12p12.1. Самый сильный сигнал был получен для rs7349332 на хромосоме 2q35, который находится в WNT10A. Таким образом, исследования экспрессии в ткани фолликула человеческого волоса показывают, что ген WNT10A играет важную роль в развитии андрогенетической алопеции [18] .

Заболевание может как быть симптомом системной патологии, так и сочетаться с другими состояниями. Оно сопровождает другие кожные или общие признаки гиперандрогении (повышенное содержание мужских половых гормонов), такие как гирсутизм, акне, нерегулярные менструации, бесплодие, галакторею (выделение молока вне периода грудного вскармливания) и инсулинорезистентность. Наиболее распространённой эндокринологической патологией, связанной с АГА, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Читайте также:  Апельсиновое масло: применение, польза для волос, ногтей, лица, от целлюлита, растяжек на теле

Еще одной важной ассоциацией с АГА является метаболический синдром — нарушенный углеводный обмен, повышающий риск развития патологии сердечно-сосудистой системы. Корейские учёные, изучив 1701 пациентку, доказали положительную статистическую связь между АГА и метаболическим синдромом [28] .

Симптомы андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Нормальным считается выпадение 60 – 80 волос в день, при котором они не становятся тоньше и их объём не меняется. При алопеции пациенты жалуются на прогрессивное истончение волос, сокращение их объёма и на непрерывное или скачкообразное выпадение. Заболевание у женщин прогрессирует медленнее, чем у мужчин, и обычно равномерно поражает волосистую часть головы. У женщин алопеция развивается позднее, чем у мужчин, но может начаться и в подростковом возрасте. Первые проявления заболевания почти незаметны [3] .

Патогенез андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Волосяные фолликулы постоянно находятся в циклическом процессе смены фаз. Выделяют три фазы:

  • анаген — период роста;
  • катаген — переход от одной стадии к другой;
  • телоген — период покоя.

Продолжительность фазы роста (анагена) определяет длину волос. Большинство волос на коже головы (85-90 %) находятся в фазе анагена, которая длится примерно 2-6 лет. Оставшаяся часть волос (10-15 %) находятся в фазе телогена — фазе покоя волосяных фолликулов, которая длится около трёх месяцев. Волос в это время можно сравнить с цветком, который находится в вазе. Он срезан, не растёт, ни сцеплен с вазой, но и не может её оставить. В конце фазы телогена волос покидает фолликул.

Волосы могут различаться по диаметру и длине стержня, выделяют пушковые и терминальные волосы. Пушковые волосы (vellus) тоньше и короче терминальных, лишены пигментации. При заболевании волосяные фолликулы уменьшаются и происходит превращение терминальных фолликулов в веллусоподобные. Эти веллусоподобные фолликулы имеют укороченный цикл волос — фаза анагена у них меньше и они производят короткие и тонкие волосяные стержни.

В отличие от мужчин, уменьшение фолликулов у женщин происходит неравномерно и не так интенсивно, поэтому, за исключением редких случаев, у них не появляются области полного облысения [5] .

У некоторых женщин с андрогенетической алопецией выявляют изменённый метаболизм андрогенов, зачастую — избыток, но не во всех случаях. Сывороточный тестостерон у большинства пациенток находится в пределах нормы [6] [7] [8] .

Заболевание у пациенток с нормальным содержанием мужских половых гормонов может возникать из-за повышенной чувствительности волосяного фолликула к нормальному уровню андрогенов. Причина этого может быть в большом количестве рецепторов к андрогенам и сниженной активности ароматазы (фермента, трансформирующего андрогены в эстрогены).

Алопеция также развивается у людей с синдромом нечувствительности к андрогенам или дефицитом 5-альфа-редуктазы (фермента, участвующего в метаболизме стероидов) [9] . Это указывает на то, что андрогенетическая алопеция у женщин, в отличие от мужского выпадения волос, может развиваться даже в отсутствие андрогенов.

Недавнее исследование показало, что лечение андрогенами может улучшить состояние волос у некоторых женщин. В течение года исследовалось влияние подкожных имплантатов тестостерона на частоту развития рака молочной железы у пациенток в пре- и постменопаузе. Большинство женщин (63 %), которые жаловались на истончение волос, сообщили о положительной динамике [10] . Таким образом, гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов — андрогенов) сама по себе не обязательно приводит к андрогенетической алопеции [11] . Механизм воздействия андрогенов на волосы, вызывающий алопецию, связан с преждевременным старением волосяных фолликулов и усилением выработки цитокинов ( белки клеток иммунной системы, которые обеспечивают межклеточные взаимодействия ), сокращающих продолжительность фазы анагена [12] [13] .

Андрогенетическая алопеция усугубляется диффузной телогеновой алопецией, возникающей вследствие приёма некоторых лекарств, стресса, резкой потери веса, гормональной перестройки (например, родов) и терапии препаратами с проандрогенными эффектами, такими как норэтистерон, леворногестрел и тиболон.

Классификация и стадии развития андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Андрогенетическая алопеция у женщин протекает иначе, чем у мужчин — сохраняется линия волос в области лба, выпадение равномерное в пределах лобно-теменной зоны и не настолько выраженное [19] .

Выделяют три модели андрогенетической алопеции:

  • модель Гамильтона — истончение и поредение волос в теменной зоне и расширение лобно-височных углов, скорее характерное для мужчин, которое наблюдается у женщин в менопаузе или с гиперандрогенией;
  • модель Людвига — обширное истончение волос в пределах макушки с сохранением линии роста волос в области лба;
  • модель Ольсена или “рождественской ёлки” — истончение и поредение волос центральной части головы с поражением линии роста волос в области лба.

Осмотрев 468 пациенток, немецкий дерматолог Людвиг выделил три степени поредения волос лобно-теменной зоны [20] [21] :

  1. Заметное истончение волос и расширение пробора.
  2. Выраженное разрежение волос.
  3. Волосы полностью утрачены (встречается менее, чем у 5 % женщин).

В 2007 году Ли и соавторы предложили базовую и специфическую (BASP) систему классификации, которая представляет собой усовершенствованный вариант классификации Норвуд — Гамильтона и включает четыре базовых типа (L, M, C, U) и два специфических типа (F и V) [22] .

Следует учитывать, что у женщины с паттерном по Людвигу после менопаузы может развиться дополнительно паттерн по Гамильтону, то есть оба типа могут сочетаться [23] .

Осложнения андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Основным осложнением при андрогенной алопеции у женщин является полная потеря волос без возможности их естественного восстановления. Потеря волос не приводит к утрате работоспособности, ухудшению общего состояния и не требует длительного нахождения в стационаре. Однако выпадение волос ухудшает эмоциональное состояние пациенток и влияет на качество жизни. Пациентки могут страдать лёгкими формами тревожных, депрессивных и социофобических расстройств.

Диагностика андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Диагноз устанавливается на основе клинических признаков. Также проводят тест на вытягивание волос или тракционную пробу. Метод заключается в мягком потягивании волос вдоль скальпа. Проба обычно является положительной в лобно-теменной зоне кожи головы. Положительная тракционная проба со всей поверхности кожи указывает на сочетание андрогенетической алопеции с диффузной телогеновой.

Для раннего выявления и дифференциальной диагностики с другими алопециями проводят дерматоскопию [24] . Дерматоскопическими признаками андрогенетической алопеции является анизотрихоз (вариабельность диаметров более 20 % за счёт истончения волос), перипапиллярные признаки (коричневый ореол вокруг фолликула, жёлтые точки), и увеличение количества веллусоподобных волос [25] [26] .

При диагностике важно оценить функцию щитовидной железы, уровень ферритина, цинка, витамина D и пролактина. Это необходимо, чтобы исключить факторы, которые могут увеличить выпадение волос и усугубить заболевание [34] .

Пациенты с нерегулярными менструациями в анамнезе, повышенным индексом массы тела или кожными признаками гиперандрогении должны быть направлены к эндокринологу для выявления возможного СПКЯ (синдрома поликистозных яичников) и ВДКН (врождённой дисфункции коры надпочечников).

Андрогенетическую алопецию дифференцируют с хронической телогеновой и фронтальной фиброзной, алопецией, вызванной необратимым поражением части волосяных фолликулов химиотерапией, скрытой формой гнездной алопеции:

  • для хронической телогеновой алопеции характерно поредение волос в лобно-височной области [30] ;
  • алопеция, вызванная химиотерапией, вероятно, связана с поражением стволовых клеток волосяных фолликулов [31] ;
  • скрытая форма гнездной алопеции проявляет себя быстро прогрессирующим истончением волос и наличием большого количества жёлтых точек при дерматоскопии [32] ;
  • фронтальная фиброзная алопеция — это лимфоцитарная рубцовая алопеция, которая считается вариантом красного плоского лишая.

Лечение андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Единственным лекарственным соединением, одобренным FDA ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США) для терапии андрогенетической алопеции, является 2 % местный миноксидил.

Миноксидил усиливает образование новых кровеносных сосудов вокруг фолликула и побуждает фолликулы вступать в фазу анагена, продлевая его продолжительность, увеличивает количество волос [35] .

Первая группа альтернативной терапии — это синтетические антиандрогены, которые используются перорально для блокирования связывания рецепторов андрогенов. Они включают ацетат ципротерона, спиронолактон и флутамид. Назначение ципротерона ацетата оправдано при лабораторно подтверждённой гиперандрогении [37] .

Спиронолактон — это калийсберегающее мочегонное средство, которое снижает выработку тестостерона в надпочечниках и блокирует рецепторы андрогенов в тканях-мишенях. Он эффективен при лечении гирсутизма, связанного с синдромом поликистозных яичников и акне [37] .

Применение флутамида ограничено, поскольку он даже в низких дозировках токсичен для печени [38] .

Вторая группа соединений препятствует воздействию дигидротестостерона. Финастерид уменьшает выпадение волос и стимулирует их отрастание, увеличивая количество волос. Данные об эффективности его применения у женщин в литературе противоречивы, требуются дополнительные контролируемые исследования.

Женщины в пременопаузе должны использовать безопасные методы контрацепции во время лечения финастеридом, так как, если принимать препарат в течение всей беременности, он может вызвать феминизацию мужского плода. Другое возможное побочное действие — это небольшой подъём уровня эстрогенов. По этой причине финастерид не рекомендуется женщинам с семейным или личным анамнезом рака молочной железы, так как может вызвать развитие гормональнозависимой формы рака.

Дутастерид подавляет превращение тестостерона в дигидротестостерон. Имеются ограниченные данные о применении этого препарата у женщин. Недавнее исследование у 126 пациенток оценивало эффективность местного введения дутастерида при андрогенетической алопеции. Лечение проводилось методом мезотерапии внутрикожно в волосистую часть головы. Раствор содержал 0,5 мг дутастерида, 20 мг биотина, 200 мг пиридоксина и 500 мг D-пантенола в 2 мл. Инъекции повторяли еженедельно в течение 8 недель, затем каждые 2 недели, в течение 4 недель и последний раз через 16 недель. Улучшение на обзорных фото на 18-й неделе отметили у 62,8 % пациенток [39] . Авторы исследования полагают, что местное применение позволит минимизировать нежелательное системное действие препарата.

Есть некоторые доказательства того, что световые процедуры могут стимулировать рост волос, но механизм, с помощью которого это происходит, неясен. Lasercomb Hair MaxR — это портативное лазерное устройство, широко продаваемое в качестве средства для отрастания волос. Проведено одно контролируемое исследование у мужчин, показывающее эффективность этой технологии [41] , но исследований, доказывающих его эффективность для женщин, нет.

Латанопрост и биматопрост изначально разработаны для лечения глаукомы, и одним из замеченных побочных эффектов был рост ресниц. Существует одно исследование у 16 мужчин, показывающее, что латанопрост на 0,1 % увеличил плотность волос на коже головы по сравнению с исходным уровнем и плацебо [42] .

При стабильном выпадении волос у пациентов старше 25 лет поможет пересадка волос. Золотой стандарт — это трансплантация фолликулярных единиц, поскольку она даёт хороший результат, который выглядит естественно [43] . Волосяные фолликулы имплантируются индивидуально в соответствии с линией волос пациента. Это многоэтапная процедура, которую должна выполнять опытная хирургическая бригада.

Прогноз. Профилактика

Андрогенетическая алопеция является хроническим заболеванием и без лечения прогрессирует. Официально признанным во всем мире средством для лечения АГА у женщин в настоящий момент является 2 % миноксидил [1] [2] [3] . Если пациентки начинают лечение миноксидилом, то оно должно быть пожизненным, поскольку при прекращении приёма развивается синдром отмены. Также следует знать, что этот препарат, как и большинство антиандрогенных средств, не применяется у беременных и кормящих.

Эффективные методы лечения андрогенной алопеции у женщин

Андрогенная алопеция – выпадение волос вследствие гормонального дисбаланса. Усиленная выработка женским организмом мужских гормонов приводит к увеличению телогеновой фазы роста.

Активный рост новых волос замедляется, а уже имеющиеся волосяные стержни истончаются, становятся ломкими и тусклыми.

На начальной стадии заболевание достаточно эффективно поддается лечению. И о том, что может помочь решить проблему, мы и поговорим дальше.

Содержание статьи:

Медикаментозная терапия

Также показан прием витаминов, активизирующих работу волосяных фолликул. Для достижения максимального эффекта препараты комбинируют, составляя индивидуальную схему лечения.

Headway, Rogaine, Regaine

Все три препарата являются торговым названием Миноксидила. Это сосудорасширяющее средство местного действия, направленное на улучшение кровообращения волосяных фолликулов.

Основное предназначение – стимуляция роста новых волос. Предлагается в форме лосьона для нанесения пораженные участки кожи головы.

Препарат имеет различную концентрацию действующего вещества. В лечении андрогенной алопеции у женщин целесообразно использовать 2% и 5% лосьон. Более высокие концентрации могут привести к обратному эффекту.

Препарат не оказывает влияния на гормональный фон женщины, проявляя местное раздражающее действие. Но при использовании средства в больших дозировках, возможно проникновения действующего вещества в кровь. Поэтому стоит строго придерживаться рекомендуемой дозировки.

Миноксидил (Headway, Rogaine, Regaine) показал высокую эффективность в лечении облысения. Так, первые результаты отмечались женщинами, уже спустя два месяца регулярного использования дважды в сутки. А полное восстановление наблюдается, спустя полгода — год применения.

Андрокур

Препарат антиандрогенного действия. Активное вещество – ципротерона ацетат. Действие препарата направлено на блокирование влияния андрогенов. Назначается только женщинам репродуктивного возраста совместно с Диане-35.

Эффект, достигаемый приемом препарата Андрокур, обратимый. Поэтому продолжительность курса и схема приема определяется гинекологом-эндокринологом.

Минимальный курс – 4 месяца. Согласно инструкции, для достижения желаемого терапевтического эффекта Диане-35 и Андрокур начинают принимать в первый день менструального цикла.

Начиная с 16 дня, Андрокур отменяют, оставляя только Диане-35. После последней 21 таблетки контрацептива делается перерыв на неделю, после чего лечение продолжается согласно схеме.

Читайте здесь о лучших витаминах против выпадения волос.

Верошпирон

Диуретический препарат с антигипертензивным действием. При регулярном употреблении суточной дозы в 200 мг отмечается выраженный антиандрогенный эффект.

Для лечения андрогенного облысения назначается женщинам в возрасте старше 30 лет. Курс лечения составляет полгода. При более продолжительном приеме повышаются риски развития рака молочной железы.

Из-за возможного влияния на формирование плода мужского пола, на время лечения облысения показан прием противозачаточных средств для предупреждения возможной беременности.

Циметидин

Препарат относится к антигистаминным средствам. Используется преимущественно в лечении язвы желудка и других заболеваний пищеварительной системы, связанных с усиленной выработкой соляной кислоты.

В лечении андрогенной алопеции у женщин хорошо себя зарекомендовал при приеме в больших дозировках в течение 9—12 месяцев. Из побочных эффектов – усиленная выработка гормона пролактина, что может привести к развитию заболеваний молочных желез.

Диане-35

Комплексный гормональный препарат, сочетающий в себе антиандрогены и эстрогены. Действие препарата в лечении алопеции у женщин основано на блокировании влияния мужских половых гормонов.

В длительной перспективе это помогает не только остановить процесс выпадения волос, но и позволяет восстановить утраченный объем.

Минимальный курс лечения Диане-35 составляет 3 месяца, но согласно отзывам пациенток на полное восстановление потребуется не менее года. Длительный прием препарата существенно повышает риски развития побочных эффектов и нежелательных состояний.

Поэтому целесообразность назначения гормональной контрацепции определяется лечащим врачом, и подобранное лечение пересматривается через каждых 3 месяца.

Ярина

Ярина также относится к классу антиандрогенных оральных контрацептивов. Действие препарата основано на блокировке выработки андрогенов яичниками и снижении концентрации мужских гормонов в крови.

Как и любой другой препарат для предупреждения нежелательной беременности, имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Минимальный курс приема – 3—4 месяца для оценки эффективности. Лечение может быть продолжено с разрешения лечащего врача.

Финастерид

Действие препарата направлено на блокирование выработки ферментов, обеспечивающих преобразование тестостерона в дигидротестостерон.

Финастерид показал высокую эффективность при длительном применении в течение полугода и дольше. Но, полученный эффект обратимый, и при отмене препарата состояние волос возвращается к первоначальному виду в течение ближайших нескольких месяцев.

Наружные средства

Правильная косметика для наружного применения не менее важна, чем медикаментозные препараты.

Краткий обзор наиболее популярных средств:

    Регейн. За счет содержания миноксидила в большой дозировке оказывает выраженное сосудорасширяющее действие. Первые результаты можно заметить не ранее, чем через 2 месяца регулярного применения.

Максимальный эффект достигается, спустя год использования. С этого времени можно перейти на поддерживающую дозировку. Полная отмена средства приведет к новому активному процессу облысения.

  • Алерана. Активное вещество – все тот же миноксидил. Эффект достигается за полгода — год применения. Требует постоянного использования, так как отмена снова приводит к выпадению волос.
  • Генеролон. В составе – миноксидил, пропиленгликоль, этанол и вода. Действие и стойкость эффекта аналогично другим средства на основе миноксидила.
  • Гормональные мази (дексаметазоновая, преднизолоновая, флуоциналоновая, триамцинолоновая). Применение глюкокортикостероидов рекомендуется для лечения андрогенной алопеции у женщин молодого возраста при условии начальной стадии заболевания.

    Минимальная продолжительность курса – 4 недели. Однако стойкого эффекта не может обеспечить ни один из вышеперечисленных препаратов. В тоже время применение гормональных наружных средств на постоянной основе приводит к развитию серьезных патологий.
    Дитранол. Действие крема схоже с процедурой иммуномодуляции. Препарат вызывает стойкие аллергические реакции, вследствие которых происходит пробуждение волосяных фолликулов.

    Крем не имеет доказанной эффективности при длительном применении. Но при этом может провоцировать нежелательные реакции со стороны кожи.

  • Читайте также:  NAF NAF весна-лето 2020
  • ШампуньMagicGlance. Профессиональное косметическое средство для активизации роста волос. Производитель обещает результаты +3 см, но, судя по отзывам, достигаемый эффект сравним с обычными темпами роста волос.
  • ЛосьонRenokinBooster.Средство на основе натуральных пептидных соединений.

    Обеспечивает защиту коже головы и волосяным луковицам, останавливает дальнейшее развитие алопеции и стимулирует рост новых волос. Наибольшего эффекта можно достичь при использовании всей линейки, включая шампунь, кондиционер и лосьон.
    Хроностим. Препарат для ежедневного ритма, разработанный с учетом человеческих биоритмов. В линейке представлены средства для дневного и ночного применения.

    «День» отвечает за подавление деятельности ферментов, «Ночь» – стимулирует работу фолликулов и активизирует рост волос. Курс лечения составляет минимум 3 месяца. На протяжении всего этого периода требуется регулярно консультироваться у трихолога.

  • Трикостим. Двухфазное средство на основе цинка, эфирных масел и витаминных комплексов. Эффективно в предотвращении дальнейшего выпадения волос. В качестве средства, восстанавливающего утраченные пряди, не работает.
  • Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры – одна из важных составляющих комплексного лечения андрогенной алопеции у женщин.

    Рассмотрим наиболее популярные методы:

      Инъекции ботокса. Инъекции ботулотоксина принято считать косметологической процедурой для борьбы с мимическими морщинами. На самом деле метод нейротоксического воздействия эффективен и в лечении облысения.

    Введение инъекций ботокса под кожу совместно с витаминными мезококтейлями позволяет укрепить волосяную луковицу, активизировав рост новых волос.

    Но эффективность метода в лечении андрогенетической алопеции остается под вопросом. Некоторые специалисты утверждают, что наследственное облысение лечить инъекциями ботокса нецелесообразно.
    Ионофорез. Метод подразумевает введение лекарственных и витаминных препаратов под воздействием тока низкого напряжения.

    Это позволяет усилить кровообращение на проблемных участках кожи головы, а также транспортировать питательные вещества непосредственно к волосяным луковицам. Все это способствует укреплению фолликула и стимуляции роста новых волос.
    Озонотерапия. Это оздоравливающая процедура, способствующая повышению местного иммунитета и, как следствие, стимуляции работы волосных луковиц.

    Инъекции озона делаются подкожно. В некоторых клиниках может быть предложен вариант безинъекционной процедуры с использованием специального колпака.
    Плазмолифтинг. Процедура представляет собой введение под кожу плазмы, выделенной из крови пациента с помощью центрифуги. Забор материала осуществляется непосредственно в день посещения.

    Общая продолжительность каждой процедуры составляет до получаса. Всего курс лечения составляет 6 процедур с перерывом в 1—1,5 недели. Но первые результаты обычно заметны уже после второго посещения.

    При необходимости после месячного перерыва курс лечения алопеции можно повторить. Несмотря не достигнутый эффект, рекомендуется проводить поддерживающие процедуры плазмолифтинга через каждый 3—4 месяца.
    Грязелечение. Лечебная грязь обладает уникальным химическим составом, оказывающим благоприятное воздействие на кожу голову и волосяные фолликулы.

    Кроме того перед нанесением состав подогревается до температуры 37—38 0 , что дает дополнительный эффект «пробуждения» луковиц. После нанесения грязевой маски, на голову необходимо надеть целлофановую шапочку и дополнительно укутать полотенцем.

    Процедура может выполняться, как в салонах, так и в домашних условиях. Продолжительность курса составляет 12—18 процедур, выполняемых с перерывом в 2—3 дня. Для дополнительного эффекта грязелечение рекомендуют сочетать с электрофорезом.
    Иммуномодуляция. Метод направлен на повышение местного иммунитета за счет искусственного провоцирования кожных аллергических реакций.

    С этой целью на места выпадения волос наносится Дифенципрон (химический раствор), вызывающий гиперемию кожных покровов, развитие дерматита. Через неделю процедура повторяется, при этом увеличивается и дозировка раствора.

    Первые результаты можно увидеть уже через 10—12 процедур. Метод травматический и при этом малоэффективный, так как после отмены препарата, отросшие волосы вновь выпадают.

    В этой статье обсудим цену эпиляции Александритовым лазером.

    Хирургическое вмешательство

    Хирургическое вмешательство – единственный возможный метод лечения андрогенной алопеции на поздних стадиях. В таких ситуациях обычно утрачена часть волосяных фолликулов. И, как их не буди, результат работы будет нулевым.

    Оперативное лечение показано и в случаях, когда ни один из медикаментозных и физиотерапевтических методов не помог достичь желаемого эффекта.

    Пересадка

    Пересадка волос с донорской зоны осуществляется несколькими методами. Один из них – вырезание лоскутов кожи вместе с фолликулами в «живой» области, например, с затылка.

    Второй метод трансплантации волос – забор фолликулов с донорской зоны и их вживление на облысевших участках.

    В обоих случаях эффективность операции будет зависеть от дальнейшего поддерживающего лечения. Без нормализации гормонального фона всегда существуют риски повторного отмирания волосяных луковиц.

    Хирургическое уменьшение участка облысения

    Суть процедуры – вырезание участка кожи, подвергшегося облысению. Здоровая часть скальпа стягивается хирургическими нитями, скрывая зону без волос.

    Как и в случае с трансплантацией, эффект достигается мгновенно. Но в долгосрочной перспективе андрогенная алопеция также может прогрессировать без гормональной терапии.

    Народные рецепты

    Не менее эффективны в лечении андрогенной алопеции и методы народной медицины. Пока гормоны и витамины работаю изнутри, устраняя причину облысения, маски для стимуляции роста волос воздействуют непосредственно на проблемных участках кожи:

      Смешайте луковый сок и воду в равных пропорциях. На 10 частей лукового раствора возьмите 1 часть настойки красного перца.

    Готовую маску распределите в области корней и оставьте на 20—30 минут. При ощущении сильного чувства жжения допускается сокращение времени воздействия. В данном случае для следующей процедуры увеличьте количество воды.
    Смешайте в равных количествах настойку красного перца, касторовое масло и свой обычный бальзам для ухода за волосами.

    Разделите волосы на пряди толщиной до 2 см и тщательно обработайте прикорневую зону. Укутайте голову целлофаном и полотенцем. Время воздействия – 30 минут.
    Подогрейте на водяной боне 50 г любого цветочного меда. Растворите в нем 50 г морской соли, и хорошенько взбейте до состояния пены.

    Наносите маску на корни и держите в течение получаса. Смывать обязательно теплой водой. Вместо меда можно использовать оливковое масло, но тогда состав не взбивать.

  • Смешайте соль и мед согласно предыдущему рецепту. Перед нанесением добавьте к маске 1 ст. л. коньяка. После того, как состав будет распределен по корням, укутайте голову целлофаном и полотенцем. Время воздействие – до получаса.
  • Растопите 50 г кокосового масла и добавьте к нему 4 капли масла черного тмина. Смесь масел необходимо втирать в кожу головы, оставляя для воздействия на 30—40 минут.

    Но перед нанесением маски необходимо подготовить кожу, обработав водным раствором с красным перцем (настойка и вода в соотношении 1:10).

    Профилактика

    1. Правильный уход за волосами. Среди них – тщательный подбор средств, использование качественной косметики для волос, мытье головы при температуре не более 38 0 .
    2. Отказ от использования фена и других горячих приборов для укладки.
    3. Сбалансированное питание. Увеличение в рационе белковой пищи, а также свежих овощей и фруктов взамен жирной и вредной еды.
    4. Своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков активного выпадения волос.

    В видео специалист подробно рассказывает об эффективности комплексного лечения андрогенетической алопеции.

    Отзывы

    А вам приходилось сталкиваться с андрогенной алопецией? Какие методы лечения вы использовали? Оставляйте в комментариях свои отзывы об испробованных процедурах.

    Современнные и эффективные методы лечения андрогенной алопеции у женщин

    Андрогенная алопеция – одна из самых частых причин потери волос среди мужчин.

    Однако врачи уверяют, что все чаще встречается заболевание и у женщин.

    Обусловлено тем же – нарушением гормонального фона и генетической предрасположенностью.

    Как современная медицина предлагает бороться с данной болезнью? Можно ли вылечить андрогенную алопецию у женщин? Насколько вероятно полностью избавиться от нее?

    Этиология заболевания

    Итак, обусловлена андрогенетическая алопеция именно нарушением гормонального фона, а точнее – увеличением в крови концентрации андрогенов (так называют мужские половые гормоны).

    Вместе с этим снижается уровень эстрогенов (основной женский половой гормон), который в медицине довольно часто называют «гормоном красоты».

    Не удивительно, ведь он отвечает и за метаболические процессы на клеточном уровне, и за выработку кожного сала, и за процесс деления клеток эпидермиса.

    Вместе с этим, образовывается значительно большее количество так называемых «спящих» фолликулов, то есть, корней волос.

    В здоровой коже таковых не более 30% от общего количества. При андрогенной алопеции их соотношение увеличивается вплоть до 60-70%.

    А чем может быть обусловлено снижение концентрации женских половых гормонов в крови? Любыми внешними факторами, что так или иначе влияют на деятельность эндокринной системы.

    Это и заболевания, передающиеся половым путем, и пережитые инфекционные болезни с последующим осложнением, и длительное проявление ВПЧ и даже генетическая предрасположенность.

    Нередко облысение дает о себе знать уже после наступления климакса, когда яичники перестают вырабатывать достаточное количество женских половых гормонов.

    Гипофиз при этом начинает более активно вырабатывать андрогены. Они в малом количестве всегда есть в женском организме, но при менопаузе их концентрация растет в геометрической прогрессии!

    Как часто встречается андрогенная алопеция? По заверениям врачей, с проблемой сталкивается порядка 40% женщин в возрасте до 45 лет.

    Но только в 12% из них визуально можно заметить кардинальное снижение количества волос на голове.

    В каком возрасте чаще всего встречается данный вид алопеции?

    Статистика указывает, что уже с 25 лет болезнь дает о себе знать (преимущественно – после беременности). Среди женщин пенсионного возраста алопеция диагностируется у 75%.

    Лечение андрогенной алопеции у женщин

    Как лечить андрогенную алопецию у женщин? Она поддается лечению, но какого-то четкого алгоритма по устранению облысения не существует.

    Каждый отдельный случай болезни рассматривается индивидуально, так как врачам нужно установить точные причины выпадения волос. То есть, отыскать первичный фактор.

    Существует несколько основных вариантов лечения андрогенного выпадения волос у женщин:

    • восстановление баланса полезных микроэлементов. Подразумевает прием витаминных и минеральных комплексов, терапию иммуномодуляторами;
    • мезотерапия. Это микроинъекции витаминных «коктейлей» в проблемные участки кожи;
    • прием гормональных препаратов. Восстанавливает концентрацию половых гормонов в женском организме. Используется уже после наступления климакса, или же если алопеция была спровоцирована гормональными противозачаточными средствами;

  • применение стимуляторов роста (Трикогин, Фоллиген). Их действие схожее – восстановление метаболических процессов и микроциркуляции крови в верхних шарах эпителия;
  • нетрадиционная медицина. Это всякого рода питательные маски, компрессы, примочки, а также прием отваров, с помощью которых оптимизируется гормональный фон;
  • пересадка волос (трансплантация). Применяется только в этом случае, если никакие другие методы не принесли положительного результата.
  • Но далеко не во всех случаях лечение вовсе потребуется. Как правило, алопецию разделяют на три стадии:

    • легкая. Простое увеличение количества выпадающих волос. Чаще всего возникает из-за недостатка витаминов;
    • средняя. По линии пробора можно визуально заметить, что волосы растут реже;
    • тяжелая. Быстрая потеря всех волос на голове. Может быть спровоцирована определенными медицинскими процедурами (к примеру, лучевая терапия).

    При легкой (начальной) стадии андрогенной алопеции никакого лечения, как правило, не применяют.

    Именно их нехватка может спровоцировать дисфункцию эндокринной системы. Очень часто признаки болезни на этой стадии проходят сами по себе, когда организм самостоятельно нормализует выработку гормонов.

    Терапия же применяется только при диагностировании средней стадии андрогенного облысения. Но нужно учесть, что гормональные препараты и стимуляторы роста имеют огромный список противопоказаний, побочных эффектов.

    Народные средства

    Есть огромная масса рецептов из области нетрадиционной медицины касательно устранения облысения у женщин. Самыми эффективными среди них можно выделить:

    • луковый сок. Маски на его основе (2-3 раза в неделю, 20мл сока размешивают со 50мл воды, смачивают в растворе ткань и прикладывают к проблемным участкам кожи) восстанавливают микроциркуляцию крови в верхних шарах эпителия, а также усиливают локальный иммунитет;
    • настойка жгучего перца (3-4 штука на 0,5 водки. Настаивать 6 суток в темном месте, наносить перед мытьем головы на 5-10 минут). Также способствует восстановлению микроциркуляции крови и в этом плане не уступает дорогостоящим стимуляторам роста;
    • компрессы из черной горькой редьки. Корнеплод крошат на мелкую соломку, завязывают в марлевый мешочек и прикладывают на проблемные участки кожи. Дает антибактериальный эффект. Также подавляет деятельность болезнетворных грибков;
    • сок алоэ вперемешку с соком спелого лимона. Для приготовления маски их смешивают в равных пропорциях и наносят 1 раз в день перед сном (смывать – утром без шампуня или мыла).

    А ещё очень хорошо помогают массажи из поваренной морской соли. Для пущего эффекта в неё можно добавить несколько капель медицинского раствора йода.

    Применение трансплантации волос

    Существует несколько вариаций трансплантации волос. Но нужно сразу учесть, что это не лечение андрогенетической алопеции у женщин, а только устранение косметического дефекта.

    Поэтому врачи данный метод рекомендуют в самую последнюю очередь. То есть, когда никакие другие варианты лечения не остановили облысения, но болезнь продолжает прогрессировать.

    Тем не менее, существуют весьма эффективные варианты трансплантации. Например, технология HFE, что подразумевает извлечение фолликулярной основы без повреждения кожи.

    Довольно сложная процедура, но с её помощью можно полностью восстановить былую красоту своей прически.

    Итого, андрогенная алопеция все же лечится, но врачи не дают никаких гарантий. Многое зависит от генетики, во-вторых, от самого пациента. Если он будет выполнять абсолютно все рекомендации врачей, то, как минимум, ухудшения состояния волосяного покрова не будет.

    Но это требует длительной терапии (2-6 месяцев) и большого терпения. Однако, чем раньше заняться лечением – тем выше вероятность полностью победить андрогенную алопецию. Поэтому поход к трихологу не следует откладывать «на потом».

    Полезное видео

    Узнайте больше об андрогенной алопеции из видео:

    Как лечить андрогенную алопецию у женщин: ее причины и лечение при выпадении волос

    Умеренное выпадение волосков — естественный процесс, свойственный всем людям в любом возрасте. Но иногда он принимает угрожающие масштабы. В статье мы подробно разберем андрогенную алопецию у женщин: ее причины, лечение, фото и симптомы.

    Поделиться этой статьей

    Содержание статьи:

    Облысение — это состояние, при котором на ограниченном участке тела полностью или частично пропадает волосяной покров. Оно встречается у представителей обоих полов в любом возрасте и делится на такие типы:
    ● андрогенетическая;
    ● диффузная;
    ● рубцовая.

    Каждому из них свойственно собственное проявление, характер и площадь поражения. В зависимости от вида процесс терапии также может существенно отличаться.

    Течение болезни

    Алопеция такого типа — это недуг при котором потеря растительности распространяется от центра головы (пробора) к бокам. Степень тяжести оценивается по таблице. У врачей трихологов она имеет название — «шкала Людвига».
    Генетика располагает большим влиянием на форму заболевания. Существует мнение, что происходит образование белков, посредством стимуляции иммунной системы. Толчком этому служит активация определенных генов, вследствие чего страдает волосяной фолликул и происходит утрата стержня. Факторы, способствующие «активации гена» являются проблемы разной этиологии — стрессы, прививки, прием антибиотиков, других препаратов и прочее.

    Симптомы андрогенного облысения у женщин

    В основном существует две формы. Первая вызывается дисбалансом половых гормонов, а вторая — обусловлена генетической наследственностью.
    При подобном сбое, можно заметить такие симптомы, как:
    ● перхоть (себорейный дерматит);
    ● жирность кожи головы;
    ● локоны утрачивают блеск, становятся ломкими, секущимися, тускнеют;
    ● высыпания, зуд;
    ● сбивается менструальный цикл;
    ● появляются нежелательные высыпания на лице.

    В данном случае необходимо сразу же принимать меры и устранять фактор, повлекший развитие проблемы. Задача лечащего врача заключается в уравновешивании баланса гормонов эстрогена. Нарушение содержания которого, часто вызывается поликистозом яичников, пролактина, гиперплазией коры надпочечников.

    Кроме этого, к основным проявлениям можно отнести:
    ● шелушение кожного покрова;
    ● изменение оттенка прядей и их структуры;
    ● образование седых волос;
    ● быстрое загрязнение.

    Если Вы обнаружили у себя выпадение локонов, не стоит сразу паниковать, ставить диагноз по картинке из интернета и делать поспешные выводы. Необходимо обратиться к врачу, потому что самостоятельно первые симптомы одного недуга легко спутать с другим.

    Нужно иметь в виду, что не всегда причиной потери растительности служит именно андрогенная алопеция. Также облысение может начаться грибка, лишая, кератоза, себореи и прочих кожных инфекций. Иногда люди выдергивают себе ресницы, брови, другие волоски самостоятельно. Но все же самым распространенным поводом является стригущий лишай. Поэтому важно правильно определить источник проблемы, для выбора тактики и плана дальнейшей терапии больного.

    Лечение

    Может произойти внезапное самостоятельное восстановление роста волосяного покрова. Но, если вы заметили первые симптомы проявления, лучше забить тревогу и пойти на осмотр к врачу.

    Как и чем вылечить андрогенную алопецию у женщин:

    Читайте также:  Женская стрижка гаврош на средние волосы с челкой

    ● Лазерная методика — участок кожи головы обрабатывается низкочастотным световым лучом. Благодаря этому воздействию налаживается кровообращение и питание корней волос;
    ● Медикаментозная терапия, направленная на устранение патологии в организме, повлекшую за собой потерю шевелюры;
    ● Применение местных раздражающих средств (готовые маски и приготовленные по народным рецептам);
    ● Физиопроцедуры: электрофорез, дарсонваль, электростимуляция;
    ● Прием комплекса витаминов: ретинола, рибофлавина, никотиновой и фолиевой кислоты, пиридоксина, биотина;
    ● Мезотерапия — инъекции лекарственных средств в кожу головы;
    ● Комплексный подход, например, такой как применение Селецина, который включает в себя лекарственные методы и наружные в виде шампуней, спреев и прочих косметических средств;
    ● Озонотерапия;
    ● Массаж (аппаратный или ручной).
    Также пациентке может потребоваться не только медикаментозная помощь, но и психологическая. Причины и лечение андрогенного облысения у женщин разные для каждой пациентки. Индивидуальный план составляется после того, как девушка сдаст необходимые биохимические анализы. Подбирается персональная схема для каждого пациента.

    Хоть и болезнь в большем процентном соотношении касается мужчин, но для терапии женского типа нужен более детальный комплексный подход, с участием врача трихолога, гинеколога и эндокринолога. Ведь настоящий источник недуга кроется в повышении фермента, ответственного за выработку тестостерона. После достижения определенного возраста необходимо ежегодное посещение и профилактический осмотр у разнопрофильных специалистов для своевременного выявления проблем.

    Андрогенетическая алопеция у женщин может проявиться с момента достижения половой зрелости — такое раннее возникновение плохо поддается лечению, но встречается крайне редко. Зачастую заболевание проявляется после наступления климакса. Оно может переходить по наследству от матери к дочери. К счастью, процесс обратим, но в любом случае рекомендуется проводить профилактику. Она включает в себя оздоровление организма в целом, правильное питание и прием комплексов.

    Стадии заболевания

    Данные недуг делится на четыре стадии по классификации Гамильтона:
    1. Линия роста волос начинает явно выделяться, заметно поредение их количества;
    2. Видимые залысины образуются в теменной области;
    3. Начинается активное выпадение волосяных стержней;
    4. Появляется выделяющаяся залысина, которая берет исток у начала линии роста на проборе и переходит частично на затылок.
    Фото развития симптомов андрогенетической алопеции у женщин

    Причины облысения и их диагностика

    Рассмотрим детальнее факторы, которые могут послужить толчком к появлению расстройства:
    ● генетический;
    ● психологический;
    ● нарушения периферической нервной системы;
    ● аутоиммунный;
    ● различные нарушения эндокринной системы.

    Как видим, факторов может быть огромное количество, и некоторые из них поддаются лечению, а некоторые, увы, нет.

    Генетическая предрасположенность пока не лечится. Хотя остальные источники и можно преодолеть, но это долгий и трудозатратный процесс. К примеру, привести психологическое состояние в норму может быть не так легко, как кажется на первый взгляд. Стабилизировать иммунитет непросто, даже приемом иммуностимуляторов. В любом случае, для начала нужно посетить специалиста, сдать общий анализ крови и пройти другие необходимые обследования. Также у вас могут взять некоторое количество волосков на исследование под микроскопом. Подобные мероприятия могут занять от нескольких дней до пары недель.

    Еще одной из причин, не указанных выше, может быть гельминтоз. Поэтому нужно сдать анализ на антитела к паразитам и кал. Поскольку они могут забирать часть полезных микро и макроэлементов, витаминов, поступающих к вам в организм с пищей. Соответственно, их нехватки волосы также могут приходить в негодность, иметь тусклый вид, сечься, а также выпадать. Причем попытки исправить ситуацию применением ополаскивателей, бальзамов, гелей, масок будут сведены практически к нулевому результату. Для того чтобы узнать, что именно повлияло на ваше заболевание, необходимо пройти полное и комплексное обследование у разных специалистов, сдать анализы и пройти диагностические исследования.

    Лечение развития андрогенного выпадения волос у женщин всегда будет зависеть от факторов, которые его вызвали. Начиная от генетической склонности организма до химических ожогов, отравления, и даже гельминтоза. Часто поводом для выпадения может быть не только недостаток витаминов в организме, но и переизбыток, в том числе — группы А. Во время гормональных сбоев также возникают проблемы. Излишнее оволосение тела, либо наоборот их выпадение. К примеру, во время беременности, кормления грудью, либо во время приема препаратов оральной контрацепции.

    Еще причина может крыться в недостатке в организме железа, цинка, и других нарушениях питания. В частности, на облысение может повлиять несбалансированная диета, что неблагоприятно сказывается не только на качестве и росте волос, но и также на состоянии всего организма в целом. Поэтому не стоит самостоятельно садиться на диету и жестко ограничивать прием продуктов.

    Также аспектом, влияющим на появление алопеции, может стать онкологическое заболевание. Может способствовать не только лучевая и химиотерапия, но также прием других специфических препаратов и таргетов. Обычно по окончанию лечения восстанавливается качество прядей и возобновляется их рост.

    Психологическое состояние женщины, кормящей грудью, играет большую роль в развитии недуга. Всем известен факт наличия послеродовой депрессий у многих молодых мам. Не всегда ее легко выявить, так как человек может держать проблемы в себе и не выдавать эмоции наружу. В таком случае рекомендована профессиональная консультация психолога.

    Важной составляющей в лечении является своевременная и верная постановка диагноза. Ведь если быстро избавиться от первопричины, то возможно волоски начнут отрастать сами, без посторонней помощи. В противном случае может понадобиться даже пересадка с другой части головы или участка на теле с волосяным покровом.

    Вопрос, как вылечить андрогенную алопецию у женщин, волнует многих, кто столкнулся с проблемой. Не стоит отчаиваться и опускать руки — такой вид заболевания успешно лечится. Статья посвящена именно женскому облысению, которое нередко возникает на фоне нарушения уровня гормонов в организме. В частности, повышения уровня — андрогенов. Они вырабатываются у женской половины населения и даже у детей. Их действие происходит через клетки волосяного сосочка, где они связываются с соответствующим рецептором и влияют на возникновение паракринных факторов. Но может произойти нарушение контроля их выделения в организме. Причин этому, как выше уже говорилось, может быть множество.

    Прогноз

    Прогресс при данной болезни весьма позитивный. Стоит рассчитывать на хороший результат при правильном подходе и выборе терапии. В случае эндокринологических нарушений необходимо наладить правильную выработку гормонов — это осуществляется путем повышения или понижения уровня других в организме. Но даже если лечение при андрогенном выпадении волос у женщин не будет продуктивным, то, как уже и упоминалось ранее, возможна пересадка луковиц. Трансплантация очень результативна — в 85% процедура проходит успешно.

    Существует две разновидности такого метода. В первом используется и пересаживается кусок кожи, взятый с другого участка на теле, зачастую этой частью выступает затылок. Другой способ — бесшовный. Луковицы в таком случае извлекаются по одной при помощи специального инструмента. Далее они промываются, обрабатываются и приживляются в необходимом месте. Характерно, что в таком случае пряди изменяют свойства. Становятся более длинными, ровными и перестраивают свою структуру.

    Заключение

    Резюмируя вышесказанное, можем прийти к таким выводам:
    ● необходимо вовремя обращаться к врачу;
    ● своевременно проходить необходимый профилактический медосмотр и обследования, сдавать минимальный набор анализов;
    ● не откладывать диагностику на потом;
    ● факторы возникновения могут быть самыми разнообразными;
    ● в женском облысении зачастую проблемы вызваны неполадками в гормональной сфере.

    Алопеция — не такой страшный недуг, как кажется на первый взгляд. Но с другой стороны, губительно не обращать внимания на косметический дефект. Ведь за ним могут скрываться серьезные проблемы со здоровьем, требующие терапии. Именно при андрогенном выпадении волос у женщин лечение связано в основном с устранением причины развития болезни. Следите за своим не только физиологическим здоровьем и состоянием, но также и за психологическим.
    Надеемся, статья была вам полезна, информативна, эффективна. Выздоравливайте, занимайтесь профилактикой, вовремя обращайтесь к врачу, как только заметили симптомы и проявления недомоганий, радуйте себя и окружающих внешним видом и роскошной шевелюрой.

    Андрогенная алопеция у женщин – все, что нужно знать о симптомах и лечении

    Облысение довольно непросто скрыть. Причинами выпадения волос могут быть различные явления. Андрогенная алопеция является одним из них. Данная болезнь является гормональной. Она развивается тогда, когда в организме женщины увеличивается содержание мужских гормонов.

    Можно ли вылечить? Можно и нужно, но процесс этот непростой. Чтобы терапия была эффективной, нужно строго выполнять все предписания врача. Лечение нельзя прерывать. В противном случае все ваши старания окажутся бесполезными.

    Причины заболевания

    Существует много причин, из-за которых у женщины может развиться андрогенная алопеция. В большинстве случаев факторы эти связаны с различными внутренними изменениями в организме.

    К причинам, приводящим к алопеции относятся:

    • гормональные сбои в организме;
    • заболевания органов пищеварительной системы;
    • нарушения в работе эндокринной системы;
    • частые тревоги и стрессы;
    • воспаления на коже головы;
    • климакс;
    • недостаток витаминов;
    • длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
    • генетическая предрасположенность к заболеванию.

    В некоторых случаях андрогенная алопеция может возникнуть у женщин в период беременности. Это объясняется тем, что во время вынашивания ребенка, гормональный фон у будущей мамы перестраивается. В большинстве случаев выпадение волос прекращается после родов. Но иногда сама собой проблема не решается. В этом случае уже стоит говорить об андрогенной алопеции. Без лекарственной терапии здесь нельзя обойтись.

    В группу риска входят женщины, которые часто сидят на диетах или питаются неправильно. Все это приводит к недостатку в организме необходимых элементов и, как итог, к гормональным сбоям.

    К облысению по андрогенному типу может привести и использование некачественных шампуней и других косметических средств для волос. Если у женщины есть предрасположенность к андрогенной алопеции, то воздействие на волосы высоких температур и агрессивных красящих веществ могут спровоцировать возникновение заболевания.

    Симптомы заболевания

    В норме человек теряет до ста волос в день. Андрогенная алопеция может развиваться и не давать о себе знать длительное время. В самом начале болезнь очень сложно выявить. Если вы заметите, что волосы стали сильно выпадать, то лучше запишитесь на прием к врачу. Для алопеции характерны следующие признаки:

    • волосы истончаются, становятся ломкими;
    • участки облысения обычно появляются около висков и рядом с пробором;
    • витамины и маски для укрепления и роста волос будут неэффективны;
    • волосы быстро грязнятся;
    • на коже головы возникают угри и перхоть;
    • очаги облысения имеют овальную форму;
    • иногда наблюдается выпадение ресниц и бровей;
    • растительность может возникнуть в нехарактерных для нее местах – на теле или на лице;

    Методы лечения

    Лечится ли андрогенная алопеция? Однозначно да, но процесс этот очень трудоемкий.

    Важно понимать, что навсегда избавиться от недуга практически невозможно. Ведь к заболеванию приводит выработка гормона, который оказывает негативное влияние на волосы. Данное заболевание чаще всего передается по наследству.

    Лечение андрогенной алопеции будет стоить дорого. Здесь важен комплексный и системный подход. Максимального эффекта можно добиться только при совмещении медикаментозной терапии, физиотерапевтического лечения и средств народной медицины. Важно выполнять все назначения врача и грамотно подходить к лечению.

    Лечение в домашних условиях

    Дома лечить заболевание можно с помощью назначенных врачом медикаментозных препаратов и средств народной медицины. Как правило, специалисты назначают лекарства для внутреннего применения, а также витамины и психотропные вещества.

    Миноксидил – гормональный лекарственный препарат, который позволяет укрепить волосяные фолликулы и оказывает регенерирующее действие.

    Флутамид – лекарственное средство, позволяющее блокировать андрогенные рецепторы и уменьшает влияние тестостерона на организм. Таким образом препарат будет способствовать росту волос. Принимать его необходимо три раза в день после еды.

    Еще одно эффективное лекарственное средство – это пантовигарна, в составе которого присутствуют пивные дрожжи.

    Лечение народными средствами

    Существует большое количество рецептов народной медицины, которые являются эффективными в лечении андрогенной алопеции.

    Все рецепты, которые приведены ниже, способствуют стимуляции роста волос, а также укреплению волосяных луковиц.

    Маска из лука

    Луковая маска часто используется в лечении облысения. Ее также используют и просто для укрепления волос. Приготовить маску очень просто. Для этого возьмите одну луковицу, нарежьте ее на кусочки и прокрутите их через мясорубку. В итоге у вас должна получиться однородная кашица, которую нужно будет тщательно втереть в корни волос. Сверху голову следует укутать полотенцем. Маску нельзя смывать в течение 1 -1,5 часов, а после следует хорошо промыть волосы теплой водой.

    Маска для волос с перцем и чесноком

    В этом рецепте используются сразу два сильнодействующих компонента – это перец и чеснок. Лечение должно проходить в несколько этапов. Первые 7 дней нужно пользоваться спиртовой настойкой из перца. Ее нужно втирать в корни волос. На протяжении следующей недели в кожу головы следует втирать чесночную кашицу. Такое лечение должно длиться два месяца. Однако рецепт будет эффективен только когда причиной облысения не являются гормональные сбои.

    Лечебная настойка для волос

    Чтобы приготовить настойку, вам нужно взять: крапиву, стакан спирта, корень лопуха, а также настойку прополиса и мяты — по одному флакону.

    Маски с использованием соли

    Соль морская либо поваренная является очень эффективным средством в лечении андрогенной алопеции.

    Правило применения: соль следует втирать тщательно в кожу головы за пол часа до мытья волос. Голову после проведения процедуры лучше всего вымыть лечебным шампунем и дать волосам высохнуть естественным способом.

    Профилактика

    Андрогенная алопеция часто передается по наследству. Если кто-то из ваших родственников страдал этим недугом, то вам, чтобы обезопасить себя, рекомендуется выполнять следующие меры профилактики:

    1. Старайтесь правильно ухаживать за своими волосами.
    2. Для мытья волос используйте только качественные шампуни. Температура воды при этом не должна быть выше 40 градусов.
    3. Постарайтесь не пользоваться плойками, утюжками и феном.
    4. Не стоит расчесывать мокрые волосы, потому что в таком виде они становятся более хрупкими.

    Кроме того, на состояние ваших волос влияет и ваш рацион питания. Поэтому оно должно быть сбалансированным. Старайтесь есть как можно больше овощей и фруктов.

    Чтобы ваши волосы были крепкими и имели здоровый блеск, обязательно включите в свой рацион продукты, богатые белками, содержащие в себе аминокислоты. Такими продуктами являются молоко, творог, рыба, мясо, яйца.

    Что касается острой, жирной, жаренной пищи, то от нее, наоборот, лучше отказаться.

    Частые стрессы тоже могут стать причиной возникновения андрогенной алопеции, поэтому старайтесь оградить себя от них.

    Витамины

    Для лечения андрогенной алопеции помимо лекарственных средств назначаются витамины. К ним можно отнести:

    • Цинк – это средство, стимулирующее рост волос. Антиандрогенное действие препарата заключается в снижении активности работы сальных желез и уменьшению образования акне. Суточная потребность составляет 15 грамм.
    • Витамин B6 – принимает участие в различных обменных процессах, протекающих в организме. Витамин способен менять реакцию тканей при воздействии на них андрогенов. Для женщин суточная доза витамина B6 составляет 2 мг.
    • Экстракт карликовой пальмы – еще одно эффективное антиандрогенное средство. В чистом виде этот элемент нельзя встретить, но он содержится в таких препаратах от облысения, как, например, Ринфолтил.

    Массаж

    Массаж – это эффективная процедура, которая применяется для стимуляции роста волос. Ее полезное свойство состоит в том, что в процессе выполнения массажа приток крови к коже головы и к корням волос заметно усиливается. Это и способствует их росту.

    Видео

    Ниже представлены несколько видео о андрогенной алопеции у женщин простым языком:

    Ответы на вопросы в комментариях из вышеуказанного видео:

    Даже при правильном лечении андрогенной алопеции, добиться полного выздоровления женщины не получится. Но не стоит отчаиваться по этому поводу. Сейчас очень модными являются короткие стрижки. С такой прической можно выглядеть стильно. А те, кому это не нравится, могу приобрести парик.

    Существует и более дорогой способ – это трансплантация волос. Эта процедура является очень эффективной и позволяет дать новую жизнь вашим волосам.

    Если вы не страдаете данным заболеванием, то все равно старайтесь правильно ухаживать за своими волосами, использовать только качественную косметику по уходу за ними, а также по возможности отказаться от плоек, фена и утюжка.

    Оцените статью
    Добавить комментарий