Параноидный психоз: при каких заболеваниях развивается, как поддается лечению?

Что такое параноидальные мысли

Лечение всегда проводится комплексно, в обязательном порядке назначается психотерапия. Важно чтобы между пациентом и доктором установились доверительные отношения. Цель терапии на первом этапе – убедить пациента систематически принимать медикаменты.

Параноидальный психоз проявляется, в том числе следующими симптомами:

  • Резкая смена настроения;
  • Тревога;
  • Плохое общее состояние организма.

Важно первостепенно устранить эту симптоматику. А уже, когда начнут воздействовать лекарственные препараты – постепенно показывать пациенту дискомфорт его бредовых идей их несостоятельность и заинтересовывать его реальностью, событиями из жизни. Явное сотрудничество доктора с родными пациента обычно проблематично, так как расценивается заболевшим как «заговор». Но такое сотрудничество должно быть обязательным. Родственники должны довериться врачу, они должны следить, чтобы пациент выполнял все назначения и рекомендации, должны создать здоровую атмосферу вокруг больного.

Параноидальный психоз проявляется, в том числе следующими симптомами:

Параноидный психоз – одержимость бредовыми идеями, галлюцинации и страх преследования – как вернуться в реальность?

Параноидный синдром или параноидный психоз – одно из часто диагностируемых в психиатрии психотических состояний. Его нередко называют также параноидальным, что не вполне корректно. Возможно также использование исторически первичного термина «параноид».

При классическом параноиде галлюцинации носят истинный характер, то есть они воспринимаются как поступающие извне и неотличимы от реальных сигналов внешнего мира. Но нередко встречается и более сложный психоз, когда появляются псевдогаллюцинации и обусловленный ими бред воздействия. Человек при этом ощущает «сделанность» и «навязанность» своих мыслей и действий, что интерпретирует как появление внешнего управления и ментального контроля.

Помутнение сознания

При острой фазе психоза у пациента наблюдается помутнение сознания. Больной может проявлять эмоции разного характера, т.е. плакать и смеяться одновременно. При этом пациент находится в прострации. Нередко данное расстройство сопровождается интеллектуальными нарушениями. Снижается способность концентрировать внимание. Возможны провалы в памяти.

Клиническая картина психоза параноидального типа у каждого больного имеет свои особенности. Без направленного лечения данное нарушение может стать причиной появления зависимости от алкоголя и наркотических веществ. Кроме того, возможно возникновение суицидальных мыслей.

Клиническая картина психоза параноидального типа у каждого больного имеет свои особенности. Без направленного лечения данное нарушение может стать причиной появления зависимости от алкоголя и наркотических веществ. Кроме того, возможно возникновение суицидальных мыслей.

Причины параноидального психоза

Психоз в параноидальной форме относится к психозам органического происхождения. Он появляется на фоне определенных патологий соматического характера уже имеющихся у больного. Основанием для данного психоза может служить травматическое поражение мозга либо сифилис мозга в прогрессирующем виде, либо развитие атеросклероза. Исследования зафиксировали взаимосвязь между возникновением психоза и предрасположенностью биологического характера у индивида. Так паранойя и другие виды психозов, являются основными типами функциональных психозов.

На возникновение параноидального психоза влияют условия, при которых он проявляется. Под условиями понимаются факторы метаболического (обменные процессы организма), соматического (заболевания, которые вызваны внешним воздействием либо внутренним нарушением деятельности органов человека) и нейроэндокринного (заболевания нервной системы и желез внутренней секреции) вида, также нельзя недооценивать влияние конституционных и генетических (наследственных) факторов. Отдельная роль в развитии психоза отводится среде обитания и онтогенетическим (условия при которых происходило становление личности) отношениям.

На возникновение параноидального психоза влияют условия, при которых он проявляется. Под условиями понимаются факторы метаболического (обменные процессы организма), соматического (заболевания, которые вызваны внешним воздействием либо внутренним нарушением деятельности органов человека) и нейроэндокринного (заболевания нервной системы и желез внутренней секреции) вида, также нельзя недооценивать влияние конституционных и генетических (наследственных) факторов. Отдельная роль в развитии психоза отводится среде обитания и онтогенетическим (условия при которых происходило становление личности) отношениям.

Современная классификация

С медицинской точки зрения параноидальный психоз подразделяется на виды, которые описывают состояние больного, его бредовые идеи. К таковым относят:

  1. Амбициозность и мания величия – ситуация, в которой пациент возомнил себя знаменитой личностью, придумал себе некие сверх способности. Как правило, больные представляют себя в качестве писателей, героев фильмов, великих ученых и даже религиозных деятелей.
  2. Эротомания – выдумываются любовные похождения неких знаменитых личностей к объекту страсти, то есть к больному. Обычно, сексуальностью пациент не отличается, а любовной связи, тем более со знаменитостью, вообще не существует.
  3. Соматический бред – больной внушает себе и уверяет всех окружающих в том, что он имеет некую смертельную болезнь или увечье.
  4. Преследование – пациенту кажется, что за ним либо его близкими ведется постоянная слежка, целью которой является причинение вреда.
  5. Патологическая ревность – подозрения в измене своей супруги не дают покоя. Бредовые идеи могут относиться как к настоящим событиям, так и к прошедшим. Довольно часто мужчины уверены в том, что биологическим отцом его детей является другой человек.
  6. Не уточненный вид – состояние бреда такого вида включает в себя несколько типов бредовых направлений. Наличие какой-то адекватной мысли уловить в разговоре с таким больным крайне проблематично. Один бред переплетается с другим.

Психическое состояние человека не всегда бывает стабильным и любое отклонение от нормы свидетельствует о том, что присутствуют патологические нарушения, которые способны искажать реальность не только мышления, но и восприятия окружающего мира. Больной в таком состоянии не способен адекватно мыслить и реагировать на какие-либо просьбы или замечания. Поступки зачастую имеют угрожающий характер и для больного, и для его близких.
Параноидальный психоз проявляется в тех ситуациях, когда больному человеку в реальности грозила опасность. Несмотря на то, что все страхи должны быть уже позади, чувство тревоги и подозрительности становятся частью жизни человека, что в свою очередь вызывает опасение у его родных и друзей.

Симптомы заболевания

Кроме развернутой клинической картины бреда, все параноидальные расстройства имеют общие черты. Данные симптомы психоза проявляются практически у всех пациентов, поэтому врачи-психиатры обращают особое внимание на подобные жалобы, чтобы поставить правильный диагноз.

Больных с данной формой психического расстройства отличает подозрительность и недоверчивость к окружающим людям. Подобные мысли могут начать развиваться задолго до того как заболевание войдет в острую фазу. Ожидание подвоха от внешнего мира со временем принимает навязчивые формы, а под подозрение попадают иногда совершенно незнакомые люди, с которыми у больного нет ничего общего. Любой посторонний разговор воспринимается человеком как угроза или намек на нее, что заставляет человека с нарушенной психикой постоянно жить в состоянии напряжения, готовности к защите.

Более близких людей больной может считать потенциальными предателями, которые только и ждут, как бы ему навредить. По мере прогрессирования заболевания пациент находит «подтверждения» своим подозрениям, что приводит к постепенной изоляции от социума.

Резкая нетерпимость даже к конструктивной критике также может быть симптомом развивающегося параноидального психоза. Попытки указать больному на его ошибки вызывают бурную реакцию и воспринимаются им как проявления всеобщего заговора с целью навредить и унизить его достоинство.

Искренняя забота и участие в глазах душевнобольного человека превращаются в «прикрытие» для реализаций идей заговора против него. Попытки помочь могут быть восприняты как желание втереться в доверие, чтобы причинить моральную или физическую боль. Поэтому дружбы с таким человеком не получится никогда, так как он любое проявление участия воспринимает как потенциальную угрозу.

Читайте также:  Мужчина лев женщина рыбы: описание знака зодиака

При параноидальном расстройстве больной тщательно «коллекционирует» свои обиды, совершенно не умея их прощать. Он может припомнить что-то, что случилось многие десятилетия назад – но для его больного воображения давняя обида будет такой же острой и глубокой, сколько бы времени ни прошло. Накопление обид рождает постоянные упреки и появление новых разочарований в близких людях.

Параноидальный психоз имеет свойство не только быстро прогрессировать, но и переходить в хроническую форму. При отсутствии лечения больной со временем практически полностью теряет чувство ответственности (в любой ситуации с его точки зрения будут виноваты другие люди или неопределенные «высшие силы»), возможно развитие депрессии, алкогольной зависимости и других патологических состояний. Любой стресс становится для душевнобольного человека непереносимым, вплоть до суицидальных мыслей и даже попыток. В тяжелых случаях возможно развитие аффективного состояния, когда больной переходит от подозрений к реальным действиям, чтобы физически «расправиться» с множеством своих врагов и просто неприятных ему людей.


После тщательного обследования пациента врачи назначают терапию:

Параноидная шизофрения и бред

К бредовым расстройствам могут присоединяться галлюцинации. Это искажение восприятия, когда человек воспринимает то, чего нет в реальном мире. Чаще всего встречаются слуховые галлюцинации: голоса, которые слышит только сам человек. Они критикую больного, спорят между собой, носят угрожающий характер, заставляя человека делать то, что он не хочет. Если присоединяются зрительные галлюцинации – больной еще больше отрывается от действительности.

Среди других расстройств психики при параноидной шизофрении отмечают:

  • сенестопатии – тягостные телесные ощущения, не имеющие под собой физического обоснования;
  • деперсонализацию – расстройство восприятия себя, с отчуждением своей личности;
  • социальную отгороженность и уход в свой внутренний мир;
  • эмоциональную неадекватность, тревожность, нарушение сна и другие общие психические расстройства.

При параноидной шизофрении мышление долго остается сохранным. Так же в малой степени развивается негативная симптоматика: редко страдает воля и эмоциональное опустошение практически не выражено. Поэтому данная группа больных длительно сохраняет работоспособность и приверженность к социально одобряемым действиям: созданию семьи, рождению детей и другим.

  • наркоманию;
  • алкоголизм;
  • частые стрессы;
  • психотравмирующие ситуации;
  • особенности личности.

У женщин

Исследования показывают, что слабый пол заболевает параноидальной шизофренией реже сильного.

Однако, протекает это расстройство у них сложнее . Видимо, эмоциональность женщин играет в развитии болезни немалую роль, поэтому у них ярче выражены отклонения в поведении и социальной жизни. При прогрессировании шизофрении личность женщины в итоге практически разрушается.

По изменениям поведения и эмоционального реагирования заметить шизофрению у женщин легче, чем у мужчин. Они становятся крайне напряжены, тревожны, неуравновешенны, активно рассказывают о своих идеях-фикс и выдуманных прошлых заслугах, не стесняются выражать негативное отношение и «выплескивать» накопившийся негатив.


К факторам, провоцирующим это психическое расстройство относят:

Диагностика

Обследование пациента ведется с применением нескольких методик. Первой задачей для определения болезни является беседа с больным или его родственниками. Сбор анамнеза заключается в выяснении:

  • особенностей мысленного процесса;
  • причин формирования бредовых идей;
  • принципов, на которые ссылается пациент, обсуждая сверхценные умозаключения.

Опрос ведется при помощи разработанных тестов, задача которых определить, на какой стадии развития находится патология. Необходимо дифференцировать симптомы паранойи от маниакального бреда при шизофрении. Часто заболевания дебютируют с одинаковыми признаками, но психотерапевтический подход у них различный.

Постановка диагноза основывается на длительном наблюдении за пациентом для анализа невербальной реакции, сопровождающейся неестественностью жестов при обсуждении навязчивой идеи. Для этого необходимо наладить контакт с пациентом, что является непростой задачей. Для исключения дегенеративного процесса в головном мозге назначается лабораторное исследование биохимического состава крови, магнитно-резонансная томография.


В специализированной клинике задача психиатра найти контакт с пациентом, завоевать его доверие для последующей коррекции навязчивой идеи. Работа ведется с целью нормализации восприятия окружающей действительности:

Методы диагностики

Диагностика параноидного синдрома вызывает определенные трудности у специалистов. Это связано с нежеланием больных контактировать и общаться с врачом, отвечать на его вопросы, рассказывать о себе. Большинство больных — люди замкнутые, не способные адекватно реагировать на оказываю им помощь.

Диагностические мероприятия включают:

  • Общий медицинский осмотр,
  • Личную беседу с психиатром,
  • Выполнение специальных психологических тестов,
  • Общение с родственниками больного,
  • Длительное наблюдение за больным,
  • Постоянный контроль симптоматических проявлений.

На весь период диагностики пациента помещают в специальное медицинское учреждение.


Диагностические мероприятия включают:

Параноидная личность

Люди, страдающие параноидальным расстройством личности, совершенно не понимают шуток – у них нет чувства юмора. Они неспособны переживать любые неудачи, по любому поводу их переполняют негативные эмоции. К благосклонным отношениям эти индивиды относятся подозрительно, потому то и нормальные, дружеские отношения им создать не удается. При этом такой человек вполне активен, не может долго усидеть на одном месте.

Психиатр Петр Борисович Ганнушкин, описывая своих пациентов, утверждал, что параноидальные личности мыслят однообразно, нелогично, «перекручивая» все по-своему. Критику они не приемлют в силу своей завышенной самооценки. Параноики реагируют на нее резко физической агрессией, руганью, затаивают злость и обиду надолго.

Коллеги, близкие и друзья параноика страдают от его негативизма. Очень тяжело состоять в близости или браке с таким человеком, так как он постоянно давит патологической подозрительностью и вытекающей из нее ревностью.

Параноики обладают такими характерными чертами:

  • отрицательной эмоциональностью;
  • сверхбдительностью;
  • инфантильностью;
  • во всем видят негативные стороны;
  • односторонним мышлением;
  • завышенной самооценкой;
  • конфликтностью;
  • агрессивностью;
  • повышенной активностью;
  • педантичностью.

П.Б. Ганнушкин как основу параноидного расстройства личности выделил формирование сверхценных идей, а самой распространенной из них является убежденность пациента в своей гиперзначимости. Индивид думает только об этом, не в состоянии переключиться на что-то другое, не может управлять собственными мыслями, когда как они «рулят» его разумом. На основании этого ученый предложил классифицировать параноиков по преобладающим сверхценным идеям: фанатик, сутяжник (кляузник, кверулянт), изобретатель, и т.д.

Люди с параноидным расстройством личности к своему здоровью относятся пренебрежительно. Получив диагноз какой-либо соматической болезни, они не принимают никаких мер к выздоровлению: отказываются пить выписанные лекарства и следовать рекомендациям врача. Так сказывается их представление о плохом отношении кого бы то ни было к своей личности.

Существует и классификация параноидальных личностей по типу нервной системы (по Эрнсту Кречмеру, немецкому психологу и психиатру):

  1. Сенситивный параноик— несчастный человек, жертва (так он сам считает). Окружающие, по его мнению, относятся к нему со злобой, несправедливо, чувствуют в нем врага. Он неуверен в своих силах, замкнут, раним, имеет низкую самооценку, сильно переживает неудачи, критичен, но время от времени в нем вспыхивает чувство собственного достоинства. Страдающий данным видом психопатии накапливает в себе негативные эмоции, которые могут внезапно вырваться наружу неадекватными действиями: нанесение увечья себе и побоев другим.
  2. Экспансивный параноик— весьма самоуверен, лидер, а тех, кто с ним не согласен, считает опасными. Подозрителен, возбудим, напорист, агрессивен. Он вполне доволен собой, считает себя исключительным, идеалом, совершенством, не признает указаний на недостатки, считает себя лучшим в определенном деле и строит успешную карьеру лишь чтобы остальные завидовали и восхищались им. Такого человека можно назвать «двужильным» — он практически никогда не устает, активен в любой момент, настроение всегда повышенное.
Читайте также:  Лучшие места поиска любви, или ТОП-10 сайтов для знакомств

Формируется гиперценная навязчивая идея (об этом говорилось выше). Она становится целью, причем совершенно не важна ее объективность или субъективность, хотя может быть и совершенно абсурдна – по мнению параноика, это является общественно важным. То есть, человек готов до конца бороться за общественное благо в своем личном представлении, проявляя своего рода мессианство. При достижении цели ему нужно лишь признание заслуг, а не радость за принесение обществу какой-либо пользы. Главное – чтобы его назвали незаменимым и весьма нужным.

Основные разновидности психического расстройства

  1. Бред величия. Человек уверен, что обладает особенными талантами, которые не могут распознать и нужным образом оценить окружающие. Это какие-то сверхспособности, обладание огромным богатством (деньги, драгоценности, антиквариат и т.д.), тайными знаниями, сделанные научные открытия, близкое знакомство или отношения со знаменитостями (например, актерами, музыкальными исполнителями). Иногда говорят о тайной связи с Богом (такие люди зачастую становятся или руководителями, или участниками полулегальных религиозных общин).
  2. Эротоманический бред (синдром Клерамбо). Больной воображает, что в него кто-то влюблен. Чаще всего речь идет о личности с более высоким социальным статусом и финансовым положением. Это может быть начальник, успешный коллега, знаменитость. Нередко испытываемое чувство не носит сексуального оттенка, скорее речь идет о романтической, духовной привязанности. Чаще встречается у женщин. Обычно они держат свои чувства и эмоции в секрете, но могут и навязчиво искать встречи с «объектом страсти».
  3. Бред ревности (иногда его называют синдромом Отелло). Человек уверен, что партнер ему изменяет, постоянно говорит об этом, старается уличить его в неверности, изводит подозрениями, слежкой, настойчивыми попытками контроля.
  4. Бред преследования (персекуторный). Проявляется отчетливыми убеждениями, что за спиной злословят, пытаются навредить, помешать достижению каких-либо целей, карьерному росту. Иногда подобный вид расстройства носит своего рода «потусторонний» характер, при котором пациент уверен, что все его проблемы связаны с порчей, проклятием, заговорами.
  5. Соматический (ипохондрический) бред. Связан с ложными представлениями о собственных увечьях и проблемах со здоровьем. Как правило, болезнь развивается по одному из следующих направлений: больной уверен, что у него в теле завелись насекомые или паразиты, убежденность, что тело, лицо, волосы претерпели кардинальные изменения. Нередко встречается расстройство, связанное с настойчивым убеждением в зловонии от собственного тела. При этом к психиатру обращаются в последнюю очередь, как правило, прежде всего консультируются у дерматологов, стоматологов, пластических хирургов, паразитологов и т.д.
  6. Смешанная (неуточненная) форма патологии, при которой клиническая картина нетипична. При сборе анамнеза отмечают наличие симптомов, типичных для различных подвидов недуга.

Параноидальный психоз требует тщательной диагностики. Психотерапевты клиники «Лето» проводят ее в несколько этапов:

О признаках, происхождении и лечении параноидального психоза

Параноидальный психоз – одна из многочисленных форм психоза, то есть расстройства психики, при котором восприятие человеком окружающего мира в значительной степени искажено. На сегодняшний момент, психозы встречаются столь часто, что фактически лидируют среди остальных психических нарушений. Это приводит к тому, что люди перестали воспринимать подобное состояние как нечто серьезное, думают, что оно разрешится самостоятельно. Безусловно, это большая ошибка. При любой форме психоза в той или иной мере происходит деградация, распад личности, поэтому лечение должно быть начато своевременно.

Параноидальный психоз сопровождают такие симптомы как различные бредовые мысли и идеи, которые проявляются через действия и угрозы. Этому заболеванию чаще подвержены мужчины молодого возраста. Наиболее подвержены ему люди, имеющие определенные личностные особенности – тревожность, мнительность, подозрительность.


Параноидальный психоз – одна из многочисленных форм психоза, то есть расстройства психики, при котором восприятие человеком окружающего мира в значительной степени искажено. На сегодняшний момент, психозы встречаются столь часто, что фактически лидируют среди остальных психических нарушений. Это приводит к тому, что люди перестали воспринимать подобное состояние как нечто серьезное, думают, что оно разрешится самостоятельно. Безусловно, это большая ошибка. При любой форме психоза в той или иной мере происходит деградация, распад личности, поэтому лечение должно быть начато своевременно.

Параноидный синдром — причины, проявления, лечение

Параноидальный синдром не является самостоятельным заболеванием. Его возникновение считается проявлением психического нарушения или интоксикации психотропными веществами.

Наиболее эффективна терапия данного расстройства при раннем обращении к врачу, когда заболевание только начинает проявлять себя. Лечение острой фазы должно проходить в условиях стационара под систематическим наблюдением специалистов.

  • 1. Что такое параноидный синдром?
  • 2. Причины развития патологии
  • 3. Проявления
    • 3.1. Бредово-параноидный синдром
    • 3.2. Галлюцинаторно-параноидный синдром
    • 3.3. Параноидальный синдром с депрессией
    • 3.4. Маниакальный вариант

    Параноидный (параноидальный) синдром – это симптомокомплекс, характеризующийся наличием у пациента бреда, галлюцинаторного синдрома, псевдогаллюцинаций, психических автоматизмов, навязчивых идей преследования, нанесением телесных и душевных травм.

    Бред при этом расстройстве носит разнообразный характер. Со слов пациента, иногда он представляет собой четко спланированную схему слежки, а может и вовсе не иметь никакой последовательности. В обоих случаях больной демонстрирует чрезмерную сосредоточенность на собственной личности.

    Параноидальный синдром входит в структуру клинической картины многих психических заболеваний, полностью меняет поведение и стиль жизни пациента.

    Выраженность симптомов параноидального симптомокомплекса характеризует степень тяжести и глубину расстройства.

    Такие специфические проявления данного нарушения, как недоверчивость, доходящая до абсурда, повышенная подозрительность пациента, скрытность существенно затрудняют диагностику. В ряде случаев диагноз ставится исходя из косвенных признаков и результатов тщательного наблюдения за больным.

    Однозначно ответить на вопрос о причинах возникновения данного расстройства специалисты затрудняются. Заболевания, в структуру которых входит этот синдром, имеют различную этиологию: они формируются на базе генетической предрасположенности, патологий нервной системы, имеющих врожденный характер, или болезней, приобретенных в процессе жизнедеятельности, нарушений в метаболизме нейромедиаторов.

    Общей чертой таких заболевания является наличие изменений биохимических процессов в тканях центральной нервной системы.

    В случаях злоупотребления алкоголем, наркотическими или психотропными средствами причины происхождения параноидального синдрома очевидны.

    У людей, находящихся под воздействием продолжительного, сильного, оказывающего выраженное негативное влияние на психику, стресса нередко регистрируется явление паранойи. У здоровых людей в случае изоляции от стрессовой ситуации симптомы способны постепенно исчезать самостоятельно.

    В группе риска развития параноидного синдрома находятся:

    1. 1. Пациенты, страдающие психическими заболеваниями в хронической форме (чаще всего это шизофрения).
    2. 2. Пациенты, имеющие органические поражения головного мозга (энцефалит, нейросифилис и другие).
    3. 3. Лица, имеющие привычку злоупотреблять большими дозами алкоголя или принимающие наркотические или психотропные вещества.

    Из анализа статистических данных известно, что наиболее часто параноидальный синдром регистрируется у мужчин.

    Впервые симптоматика проявляется в молодом возрасте (от 20 до 30 лет).

    Параноидальный синдром характеризуется следующими признаками:

    • постоянная повышенная подозрительность по отношению к друзьям, коллегам, знакомым, родственникам;
    • абсолютная убежденность в заговоре против себя всех окружающих;
    • неадекватное, чрезмерно острая реакция на безобидные замечания, поиск в них скрытой угрозы;
    • чрезмерные обиды;
    • подозрения близких в предательстве, неверности, формирование бреда ревности.

    Диагностику затрудняет ряд специфических черт расстройства: скрытность, подозрительность, замкнутость пациентов.

    В дальнейшем при прогрессировании заболевания развиваются слуховые галлюцинации, регистрируются признаки мании преследования, вторичный систематизированный бред (пациент в состоянии четко пояснить, каким образом, при помощи каких средств и в какой день начата слежка за ним, кто этим занимается, по каким признакам он установил этот факт). Присоединяются и нарушения сенсорики.

    Прогрессирование параноидального синдрома происходит по галлюциногенному или бредовому пути развития.

    Бредовая разновидность нарушения наиболее сложна для курации, плохо поддается лечению и требует длительной терапии. Причины таких особенностей кроются в нежелании пациента вступать с кем-либо в контакт, а тем более лечиться.

    Для этой разновидности расстройства характерен галлюцинаторный синдром и псевдогаллюцинации.

    Наиболее часто галлюцинаторно-параноидный синдром развивается после сильного аффективного потрясения. У пациента отмечается выраженное постоянное ощущение страха. Бредовые идеи разнообразны.

    Расстройство при данном типе параноидного синдрома имеет следующий порядок:

    1. 1. Больной не сомневается, что посторонние читают его мысли и могут на них воздействовать.
    2. 2. На втором этапе характерно учащение сердечных сокращений пациента, возникновение судорог, развитие гипертермического синдрома, состояние, схожее с ломкой.
    3. 3. Заключительная стадия характеризуется формированием у больного уверенности в управлении его физическим состоянием и подсознанием извне.

    Каждая из стадий развития сопровождается галлюцинациями в виде ясных образов или размытых пятен. Описать увиденное пациент затрудняется, но убежден, что видения порождены посторонним влиянием на его мышление.

    Галлюцинаторный вариант параноидального синдром может протекать в виде острого или хронического расстройства. Он считается относительно легкой его формой. Прогноз при лечении галлюцинаторно варианта данной патологии относительно благоприятен. Пациент коммуникабелен, идет на контакт, выполняет предписания врача.

    Причиной возникновения такого нарушения является сложная психическая травма. Существующее на протяжении длительного периода времени подавленное состояние и депрессия вызывают нарушение сна, вплоть до полного его отсутствия.

    Поведение пациента характеризуется заторможенностью. Развитие нарушения занимает около 3 месяцев. Пациент начинает испытывать проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, теряет массу тела. Характерная симптоматика:

    1. 1. Постепенное или резкое снижение самооценки, потеря способности радоваться жизни, отсутствие сексуального влечения.
    2. 2. Появление суицидальных мыслей.
    3. 3. Трансформация наклонностей в навязчивую идею суицида.
    4. 4. Формирование бреда.

    Состояние пациента отличается чрезмерным возбуждением – психоэмоциональным и зачастую двигательным. Темп мышления высокий, больной озвучивает собственные мысли.

    Нередко возникновение данного отклонения является осложнением приема алкоголя или наркотических средств или перенесенного сильного стресса.

    Психоэмоциональные вспышки подсознания могут приводить к преследованию противоположного пола, в том числе с целью совершения насильственных действий.

    В некоторых случаях диагноз ставится не сразу, а после продолжительного наблюдения, бесед с близкими пациента, проведения психологических тестов.

    Особенности и затруднения в постановке диагноза связаны с поведенческими особенностями больного, являющимися проявлением заболевания.

    Дифференциальная диагностика параноидального синдрома осуществляется со следующими патологическими состояниями:

    • слабоумие;
    • сильный стресс;
    • аффективные нарушения при эпилепсии.

    Лечение параноидального синдрома должно осуществляться в стационаре в условиях отделения психиатрии. Кругу общения пациента, его близким следует понимать, что успех терапии и прогноз заболевания зависит от своевременности выявления патологии. Указанное расстройство не прогрессирует самостоятельно. Болезням, в структуре которых обнаруживается параноидальная синдром, свойственно прогрессирующее течение с нарастанием симптоматики.

    Терапевтическая схема выбирается индивидуально для каждого пациента.

    В назначениях присутствуют препараты нейролептического действия (Аминазин, Сонапакс и другие), необходимые для введения пациента в устойчивое состояние сознания. Сроки применения данных медикаментов зависят от степени выраженности заболевания и динамики симптомов, обычно они применяются в течение периода от одной недели до месяца. Хорошие результаты показывает терапия, начатая на ранних сроках болезни, при первых проявлениях симптоматики.

    При поздних обращениях к врачу лечение занимает много времени, и симптомы регрессируют медленнее. Такой больной нуждается в постоянном наблюдении, контроле и уходе.

    Задача лечащего врача – объяснить близким больного, что полное выздоровление невозможно, задача окружающих пациента – не допустить рецидива заболевания. А в случае очередного обострения своевременно обратиться за медицинской помощью. При лечении нейролептиками необходимо помнить об особенностях их воздействия на организм и возможности взаимодействия с другими фармацевтическими средствами.

    Параноидальный синдром характеризуется следующими признаками:

    Классификация

    Наиболее распространённая классификация психозов параноидального типа основывается на вариантах бредовых идей.

    1. Бред величия. Приписывание себе сверхспособностей, отождествление с известными людьми, героями книг, мифологическими персонажами и любыми другими популярными личностями. Приписывание себе изобретений, открытий. Существует вариант религиозного бреда величия, в этом случае больной часто становится главой нового религиозного культа.
    2. Эротоманический бред сходен с бредом величия и подразумевает приписывание себе любовной привязанности со стороны известных личностей. В большинстве случаев это романтическая любовь без сексуального контекста. Объект привязанности не обязательно близко знаком больному.
    3. Соматический бред. Уверенность в наличии физического увечья или неизлечимой болезни.
    4. Бред преследования. Встречается чаще других. Вариант бредового нарушения, при котором больной убеждён, что за ним или родственниками следят с целью нанесения ущерба.
    5. Бред ревности. Уверенность в изменах партнёра или супруга. Может относиться как к недавнему времени, так и распространяться в прошлое. Возможно усугубление за счёт идеи о том, что дети рождены от чужого мужчины. Этот вариант бреда очень характерен для алкогольного параноида.
    6. Неуточнённый вариант бредового расстройства. При этом наблюдается либо сочетание нескольких типов бреда, например величия и преследования, либо жалобы не характерные для вышеперечисленных вариантов бреда. Вариантов бреда множество. Например, больные могут быть убеждены, что все люди заменены на двойников или у самого больного есть двойник, что больной – оборотень, что все окружающие – один человек, меняющий внешний вид.

    1. Бред величия. Приписывание себе сверхспособностей, отождествление с известными людьми, героями книг, мифологическими персонажами и любыми другими популярными личностями. Приписывание себе изобретений, открытий. Существует вариант религиозного бреда величия, в этом случае больной часто становится главой нового религиозного культа.
    2. Эротоманический бред сходен с бредом величия и подразумевает приписывание себе любовной привязанности со стороны известных личностей. В большинстве случаев это романтическая любовь без сексуального контекста. Объект привязанности не обязательно близко знаком больному.
    3. Соматический бред. Уверенность в наличии физического увечья или неизлечимой болезни.
    4. Бред преследования. Встречается чаще других. Вариант бредового нарушения, при котором больной убеждён, что за ним или родственниками следят с целью нанесения ущерба.
    5. Бред ревности. Уверенность в изменах партнёра или супруга. Может относиться как к недавнему времени, так и распространяться в прошлое. Возможно усугубление за счёт идеи о том, что дети рождены от чужого мужчины. Этот вариант бреда очень характерен для алкогольного параноида.
    6. Неуточнённый вариант бредового расстройства. При этом наблюдается либо сочетание нескольких типов бреда, например величия и преследования, либо жалобы не характерные для вышеперечисленных вариантов бреда. Вариантов бреда множество. Например, больные могут быть убеждены, что все люди заменены на двойников или у самого больного есть двойник, что больной – оборотень, что все окружающие – один человек, меняющий внешний вид.
    Читайте также:  Что ответить парню если он признался в любви
Добавить комментарий