Вялотекущая шизофрения: симптомы и признаки у женщин и мужчин

Что такое вялотекущая шизофрения?

Вялотекущая или малопрогредиентная шизофрения – форма шизофрении со слабовыраженной или стертой симптоматикой проявления. Заболевание протекает слабо, без яркой клинической картины, характерной для других форм. В международной классификации болезней (МКБ) значится как шизотипическое расстройство. В советское время, вялотекущая шизофрения «диагностировалась» у лиц подпадавших под репрессивные меры.

  1. Невроз имеет в основе конкретную психотравмирующую ситуацию как отправную точку усугубляющуюся со временем (длительный стресс). Шизофрения обусловлена генетически.
  2. При неврозе, человек сохраняет критичность мышления и состояния того, что с ним происходит. При шизофрении отсутствует критичность.
  3. Со временем симптоматика вялотекущей шизофрении усугубляется, дефект личности нарастает: эмоции оскудевают, болезненные фантазии усиливаются, воля исчезает. Невроз – состояние поддающееся коррекции и обратимое.

Диагноз вялотекущая шизофрения

Эта разновидность шизофренического расстройства диагностируется с частотой 0,1 – 0,4%. На ранних стадиях установить диагноз вялотекущая шизофрения довольно сложно, потому что шизофренические психозы и явные продуктивные признаки патологии отсутствуют. Преобладающая симптоматика может составлять картину как одной, так и другой болезни.

Чтобы подтвердить диагноз, психиатру необходимо провести тщательный анализ личных данных пациента, определить, встречались ли случаи заболевания шизофренией среди кровных родственников. Немаловажно обращать внимание на наличие продуктивной симптоматики, такой, как:

  • расстройство самовосприятия;
  • странные, необъяснимые ощущения в теле;
  • зрительные, вкусовые, слуховые галлюцинации;
  • беспричинная тревожность;
  • паранойя.

По мере прогрессирования симптомы вялотекущей шизофрении обостряются. Больной начинает испытывать необоснованные страхи, его преследуют навязчивые мысли, депрессия. Свои действия воспринимаются будто со стороны, эпизодически беспокоят:

Каким может быть течение недуга

Шизофрения, формы и причины которой мы рассматриваем в этой статье, в зависимости от особенностей протекания разделяется на непрерывную, приступообразную и вялотекущую.

Непрерывно текущая форма имеет прогрессирующее неуклонное течение, приводящее к полному распаду личности. Выделяют также злокачественную форму, которая приводит к таким последствиям в очень короткий срок.

Во время приступообразного течения недуга периоды обострения симптомов сменяются светлыми промежутками ремиссии.

Вялотекущая форма не всеми специалистами воспринимается как собственно шизофрения. Проявления болезни не так ярко выражены. Данная форма шизофрении не приводит к асоциальности. Нередко недуг отступает самостоятельно даже без лечения.

Шизофрения — это одна из патологий, входящих в состав эндогенной группы психозов. Ее генезис обусловлен развитием разнообразных функциональных нарушений в организме, с развитием признаков, независящих от влияния каких-либо внешних факторов. Что является характерным признаком, отличающим ее от иных состояний психических расстройств. В действительности, шизофрения представляет собой хроническое заболевание с признаками нарушения у пациентов процессов восприятия окружающей действительности и правильного мышления, не утрачивая при этом, своего интеллектуального уровня.

Шизофрения совершенно не означает, что больной обязательно должен страдать умственной неполноценностью. Его ай-кью (интеллектуальный коэффициент) может соответствовать уровню любого здорового человека – от низкого, до самого высокого. И тому немало примеров – знаменитый шахматист Б. Фишер или Нобелевский лауреат математик Д. Нэш и многие другие знаменитости, болели шизофренией, и их уж никак нельзя назвать умственно отсталыми.

Распознать шизофрению на начальных стадиях

Симптомы и признаки заболевания

Скрытая форма шизофрении, как разновидность шизофренического расстройства, предполагает формирование у человека, так называемого, дефекта личности. Этот дефект в основном составляют 7 симптомов:

  1. Проявление безразличия, «оскудение» эмоций.
  2. Желание оградиться от окружающего мира.
  3. Изменение и сужение круга собственных интересов.
  4. Инфантильные состояния.
  5. Сбои в мышлении.
  6. Нарушения речи.
  7. Утрата умений нормальной адаптации к внешнему миру.

Эти признаки характерны и для вялотекущей шизофрении, вопрос только в том, через какое время с начала заболевания человека они проявятся у него.

  • стремительное снижение количества выражаемых эмоций;
  • нарушение связанности речи;
  • полнейшая апатия;
  • иногда бред и галлюцинации.

Причины вялотекущей шизофрении и группа риска

Причины расстройства еще не изучены до конца. Исследователи предполагают, что на возникновение заболевания влияет комплекс факторов: генетическая предрасположенность, личностные особенности, социальная обстановка, наличие психотравмирующих ситуаций.

Существует данные о том, что шизотипическое расстройство личности чаще распространено у людей, чьи близкие болеют шизофренией.

Бывают сложности с тем, как отличить и как распознать вялотекущую шизофрению, потому что клинические проявления похожи на многие другие психические расстройства. Заболевание начинается медленно, развивается в течение нескольких лет, из-за чего близкие долго могут не замечать нарушений в поведении человека.

  1. Латентный, скрытый этап или дебют. Период, когда появляются первые признаки и симптомы вялотекущей шизофрении. Чаще всего это происходит у подростков. Симптомы несильно выражены, поэтому близкие могут не заметить изменений в характере человека. Часто проявляется гипоманией и соматизированными депрессиями.
  2. Активный или манифестный этап. Постепенно симптомы болезни начинают проявляться. Возникают страхи и панические атаки. Это период, когда болезнь развивается. Может проходить непрерывно или характеризоваться приступами нарастания симптоматики.
  3. Этап стабилизации состояния. На этом этапе симптомы ослабевают или исчезают полностью, пациент возвращается к привычным формам поведения.

Симптомы расстройства

Признаки вялотекущей шизофрении принято группировать согласно следующим регистрам:

  • продуктивные нарушения;
  • негативные нарушения.

На основании проявлений симптоматики различают следующие варианты невроза:

  • с явлениями деперсонализации;
  • с истериоподобными проявлениями;
  • с обсессивно-фобическими расстройствами;
  • ипохондрического типа;
  • простая вялотекущая шизофрения, сопровождающаяся преобладанием негативных нарушений.
Читайте также:  Советы психолога мужчинам: как понять женщин

У женщин и мужчин симптомы болезни имеют разные проявления и появляются в разном возрасте. За развитие расстройства у женщин несет ответственность мутация гена рилина. Прежде всего, болезнь накладывает опечаток на внешний вид. Признаками шизофрении у женщин являются неопрятность, сочетающаяся с «боевым», вульгарным макияжем. Первые признаки расстройства могут проявиться в 25-летнем возрасте. Развивается патология у женщин значительно медленнее и незаметнее, чем у мужчин. У женщин вялотекущая шизофрения сопровождается тяжелым эмоциональным фоном, отстранением от социума, нарушением абстрактного мышления. Логика больной становится трудной для понимания. У женщин возникает трудность в определении главного и второстепенного. Иногда развивается мутизм либо механическое повторение слов. С течением времени симптомы болезни у женщин становятся заметны окружающим.

У мужчин невроз может проявиться в период подросткового созревания. Проявляется он в виде двигательных нарушений, появлении идиоматических выражений, обеднении эмоций. Симптомы вялотекущей шизофрении у мужчин более заметны, чем у женщин. У мужчин с годами происходят значительные изменения личности. Они становятся этакими безынициативными, эмоционально холодными, чудаковатыми старичками.

И у мужчин, и у женщин расстройство в своем развитии происходит следующие этапы:

  1. Латентный – скрытый период болезни, когда незаметны отчетливые черты прогредиентности. На данном этапе невроз проявляется в виде незначительных изменений эмоциональных реакций. Иногда возможно развитие депрессии. Сам человек на этом этапе погружается в свой внутренний мир и считает это «прозрением». Установить диагноз в это время не представляется возможным.
  2. Активный – этап, выражающийся в виде единичного приступа или их серии. У мужчин этот этап наступает быстрее. Признаки расстройства становятся очевидными. Могут развиться вычурные, странные выходки. Круг интересов сужается. Заканчивается этот этап развитием эмоционального безразличия и ярко выраженными нарушениями мыслительной деятельности.
  3. Стабилизация – период, характеризующийся исчезновением продуктивных расстройств. На первый план на этапе стабилизации выходят личностные изменения.

История развития расстройства включает достаточно длительный период: личность погружается в болезнь постепенно не за дни или месяцы, патология формируется в течение многих лет. Своевременная постановка диагноза позволит социализировать больного и снизить проявления расстройства.


У мужчин невроз может проявиться в период подросткового созревания. Проявляется он в виде двигательных нарушений, появлении идиоматических выражений, обеднении эмоций. Симптомы вялотекущей шизофрении у мужчин более заметны, чем у женщин. У мужчин с годами происходят значительные изменения личности. Они становятся этакими безынициативными, эмоционально холодными, чудаковатыми старичками.

Лечение

Целью лечения при диагнозе вялотекущей шизофрении является достижение стойкой ремиссии, при постоянно поддерживающей терапии. Заключается лечение в приеме медикаментозных препаратов. Прием назначенного врачом препарата должен осуществляться регулярно. Лишь при четком следовании схеме лечения возможно достижение положительных результатов. Выделяются следующие виды медикаментозного лечения:

  • Традиционные антипсихотики.

Действие осуществляется за счет блокирования дофаминовых рецепторов. Выбор препарата основывается на состоянии пациента, уровне тяжести побочных эффектов, а также зависит от способа введения. К таким средствам относятся следующие препараты: «Галоперидол», «Хлорпромазин», «Тиотиксен» и др.

  • Нейролептики второго поколения.

Воздействуют на деятельность дофаминовых и серотониновых рецепторов. Преимущество этих средств состоит в том, что они имеют меньшую степень выраженности побочных эффектов. Наиболее высокая эффективность по отношению к симптоматике заболевания остается открытым вопросом. К ним относятся препараты: «Оланзапин», «Зипрасидон», «Рисперидон», «Арипипразол» и др. При приеме средств этой группы возникает необходимость в контроле за массой тела пациента, а также в отслеживании появления признаков развития диабета 2-го типа.

  • Традиционные антипсихотики.

Вялотекущая шизофрения: разновидности заболевания и способы терапии

В медицинских справочниках вялотекущую шизофрению называют мягкой, не предполагающей изменение характера, или малопрогредиентной формой. Такое определение возникло по причине медленного, постепенного нарастания клинической картины. Вялотекущая шизофрения характеризуются относительно неглубоким расстройством деятельности мозга. У больного могут наблюдаться симптомы невротических, обсессивно-компульсивных расстройств, ипохондрия, фобии. У небольшого процента пациентов проявлены параноидные расстройства.

  • больному трудно контактировать с окружающими;
  • эгоизм, односторонность интересов;
  • аутизм;
  • тревожность, перерастающая в истерию;
  • чрезмерная подозрительность.

Лечение

Комплексное лечение вялотекущей шизофрении обычно назначается раз в год для профилактики или в периоды обострения.

  • традиционные антипсихотики: Молиндон, Хлорпромазин, Тиоридазин, Тиотиксен, Флуфеназиндеканоат, Галоперидол, Деканоат;
  • нейролептики II поколения: Рисперидон, Оланзапин, Кветиапин, Клозапин, Арипипразол, Зипрасидон (среди побочных эффектов — ожирение и сахарный диабет);
  • нормотимики: соли лития, Карбазепин, вальпроаты, Ламотриджин;
  • анксиолитики (транквилизаторы): Адаптол, Алпразолам, Беллатаминал, Гипноген, Имован, Реслип, Фезипам и др.;
  • психостимуляторы, ноотропы, антидепрессанты.

Другие методы лечения:

  • социальная поддержка: тренинги психосоциальных навыков, программы профессиональной реабилитации;
  • сеансы семейной психотерапии: помощь и понимание со стороны близких и родных;
  • арт-терапии;
  • путешествия;
  • активные физические нагрузки (труд, спорт).

При постоянном наблюдении психиатра вялотекущая шизофрения контролируется и удерживается в пределах нормы.

  • традиционные антипсихотики: Молиндон, Хлорпромазин, Тиоридазин, Тиотиксен, Флуфеназиндеканоат, Галоперидол, Деканоат;
  • нейролептики II поколения: Рисперидон, Оланзапин, Кветиапин, Клозапин, Арипипразол, Зипрасидон (среди побочных эффектов — ожирение и сахарный диабет);
  • нормотимики: соли лития, Карбазепин, вальпроаты, Ламотриджин;
  • анксиолитики (транквилизаторы): Адаптол, Алпразолам, Беллатаминал, Гипноген, Имован, Реслип, Фезипам и др.;
  • психостимуляторы, ноотропы, антидепрессанты.
Читайте также:  Психология беременной женщины для мужчин

Сложности диагностики

Из-за медленного прогрессирования и слабой выраженности симптоматики диагноз «вялотекущая шизофрения» ставят уже на активной стадии развития болезни. Сложность вызывает и схожесть признаков шизофрении с невротическим расстройством. Только опытный врач способен провести четкую грань между этими заболеваниями и уверенно поставить диагноз.

Психиатр нашей клиники проведет детальный сбор анамнеза, поговорит с самим пациентом и его родственниками, выявит наличие признаков вялотекущей шизофрении, проведет лабораторные анализы и нейропсихологические тесты. В зависимости от результатов исследования и классификации формы психического расстройства, подберет индивидуальный курс терапии.

Вялотекущая шизофрения является наиболее легким видом этого типа психического расстройства, поэтому ее лечение и достижение состояния ремиссии требует меньших дозировок лекарственных препаратов. Врач прописывает пациенту атипичные антипсихотики, ноотропы, антидепрессанты и транквилизаторы. По вашему пожеланию, если нет явных признаков для госпитализации, курс медикаментозной терапии можем провести в условиях стационара. Для этого у нас все условия – комфортные и светлые палаты VIP категории, без подселения, 2-х и 3-х местные. После выписки из стационара лечение можно продолжить амбулаторно.

Параноидальная и вялотекущая шизофрения у мужчин

Название вялотекущей шизофрении происходит от самого его корня — «вяло». Такой вид шизофрении характеризуется медленным прогрессированием заболевания. Примечательным фактором такого типа является то, что заболевание сопровождает человека всю его жизнь и к тому же является очень распространенной патологией, которая варьирует от 0,1% до 0,4%.

Болезнь развивается настолько медленно, что время его появления практически невозможно установить.

Больше всего, однако, вялотекущая шизофрения у мужчин характеризуется следующими внешними изменениями:

  • Активность человека все меньше.
  • Присутствует эмоциональная рутина.
  • Если у мужчины было много интересов, их количество резко снижается.
  • Поведение становится более странным.
  • Мышление,и речь становятся невнятными.

Также вместе с эмоциональным однообразием, человека:

  • Окутывает необъяснимый страх всего происходящего.
  • Его преследуют навязчивые идеи, небольшая депрессия или даже признаки истерики.
  • Галлюцинации и другие невнятные идеи по поводу чего-либо также преследуют пациента во время развития вялотекущей шизофрении.

В зависимости от характера симптомов параноидальной шизофрении, ее симптомы классифицируются на:

  1. Неврозоподобное психическое расстройство.
  2. Психопатоподобное психическое расстройство.

При развитии такого типа шизофрении, поведение мужчин сильно меняется: они превращаются в странных стариков, которые не предлагают какие-либо инициативы и эмоционально холодны даже к близким людям.

Нужно подчеркнуть и то, что параноидальная шизофрения является опасной не только для пациента, но и для окружающих, так как ее признаки считаются самыми тяжелыми. В случае такого типа патологии у мужчины сильно меняется ход мыслей, появляются галлюцинации, а в случае их обострения проявляются агрессия и неадекватное поведение.

К сожалению, такое заболевание неизлечимо, но если обнаружить проблему на самой ранней стадии при выявлении ее первых признаков, можно снизить процент опасности для окружающих и самого пациента.

  • Окутывает необъяснимый страх всего происходящего.
  • Его преследуют навязчивые идеи, небольшая депрессия или даже признаки истерики.
  • Галлюцинации и другие невнятные идеи по поводу чего-либо также преследуют пациента во время развития вялотекущей шизофрении.

Что могут сделать шизофреники и их семьи, чтобы помочь себе

Если вы думаете, что испытываете симптомы шизофрении, обратитесь за помощью к врачу.
Однако один из признаков заболевания — во время острых эпизодов больные не понимают, что они нездоровы. Поэтому важно, чтобы семья и друзья обратились за помощью от их имени.

Пациентам следует продолжать принимать прописанные препараты, поскольку они дают защитный эффект от будущих рецидивов.

Если вы думаете, что испытываете симптомы шизофрении, обратитесь за помощью к врачу.
Однако один из признаков заболевания — во время острых эпизодов больные не понимают, что они нездоровы. Поэтому важно, чтобы семья и друзья обратились за помощью от их имени.

Лечение вялотекущей шизофрении разными методами

Практически нет гарантии, что вы или ваши близкие никогда не столкнетесь с вялотекущей шизофренией. К сожалению, общество достаточно жестко относится к людям, имеющим психические расстройства. Люди с вялотекущей шизофренией могут оказаться за бортом жизни. Окружающие стараются избегать общения с такими людьми, родственники больных не в силах полностью излечить своих близких от недуга вялотекущей шизофрении, что приводит их к страданиям. Ну а сам шизофреник не понимает, что же произошло на самом деле.

Многие ошибочно считают, что всех людей можно разделить на два типа: абсолютно здоровых и страдающих психическими расстройствами. На самом деле, это не так. Подчас с интеллектуальной точки зрения, люди, у которых выявлена вялотекущая шизофрения, имеют большие способности, чем здоровые люди

Одной из главных особенностей недуга вялотекущей шизофрении является выстраивание сложных, но логически безупречных мыслительных конструкций. При лечении вялотекущей шизофрении необходимо продолжать счастливо жить, стараясь минимизировать свое внимание на видения. Для многих больных вялотекущей шизофрении наличие любви станет фактором, который поможет справиться с проявлением недуга.

Простые чувства присущи больному, который имеет вялотекущую шизофрению. В первую очередь при недуге вялотекущей шизофрении страдает рассудок больного.

Сейчас медицина не может полностью излечить данное заболевание. При этом лечениетаких больных проходит индивидуально и зависит от множества факторов, среди которых выделяется атмосфера в семье и взаимоотношение с окружающими людьми. Для больного вялотекущей шизофренией жизненно важно понимание со стороны близких людей, принятие окружающей средой его таким, какой он есть на самом деле. Самое важное в процессе лечения вялотекущей шизофрении, чтобы у больного появился стимул быть в дальнейшем здоровым и счастливым.

Читайте также:  9 причин, почему не получается построить отношения с партнером

Помимо лекарственных средств распространена практика арт-терапии, трудовой терапии. Главной задачей больных вялотекущей шизофренией является сохранения статуса «нахождение в социуме». Это подразумевает под собой сохранение возможности работать, посещать общественные места без угрозы для больного и окружающих его людей. В дальнейшем необходимо пробудить в больном желание жить и дальше.

Больной вялотекущей шизофренией должен научиться радоваться простым вещам, ценить то немногое, что порой остается на его жизненном пути. Появление нового хобби станет прекрасным вариантом для того, чтобы человек с вялотекущей шизофренией переключился. Помощь хорошего психиатра не будет лишней, он поможет больному бороться со своим психическим расстройством вялотекущей шизофренией, научит его подавлять приступы возникновения болезни.


Многие ошибочно считают, что всех людей можно разделить на два типа: абсолютно здоровых и страдающих психическими расстройствами. На самом деле, это не так. Подчас с интеллектуальной точки зрения, люди, у которых выявлена вялотекущая шизофрения, имеют большие способности, чем здоровые люди

Важные признаки шизофрении

Достаточно часто начало женской формы расстройства знаменуется ипохондрическими признаками: слабый пол чрезмерно озадачивается собственным здоровьем.

Изначально ипохондрия носит небредовый характер. Дамы одержимы идеей наличия тяжелого заболевания, смертельной инфекции. Неустанно посещают всевозможных врачей. Подтверждение эскулапами собственного физического благополучия отвергают, стремятся к всеобъемлющему обследованию.

Пациенты жалуются на мышечную слабость и спазмы, пустоту в теле, ощущение провала или полета. Испытывают головокружение, голова становится «тяжелой», «тянет затылок». Озабочены шаткостью походки. Беспокоящие симптомы становятся центром внимания, гипертрофируются больной. Пациенты применяют утрированные сравнения. Например: головная боль – нестерпимая, сильнее родовых болей, никогда не испытывала подобных мучений.

Сознание дам полностью поглощается беспокоящими ощущениями. Поведение женщины, окутанной собственными переживаниями, претерпевает изменения. Дама, опасаясь внезапного ухудшения состояния, принимает меры предосторожности. Так, идя в душ, берет мобильный телефон, чтобы незамедлительно вызвать подмогу. Придумывает охранительные амулеты, носит их с собой повсюду. Избавляется от вещей, вызвавших, по мнению женщины, заболевание.

Пациенты стремятся обезопасить собственное здоровье. Отказываются от прежнего образа жизни, бросают вредные привычки. Придерживаются лечебных диет, используют физиотерапевтические лечебные процедуры: купаются в проруби, занимаются йогой, принимают контрастный душ. Выполняют тяжелые физические нагрузки.

Женщина полностью охвачена оздоровительной системой. Факторы окружающей среды оценивает, учитывая исключительно принцип «опасно-безопасно». Охранительные процедуры носят утрированный, вычурный характер: надевают защитную маску, выходя на улицу, избегают больших скоплений людей, остерегаются посещений незнакомых помещений, опасаясь «прокуренного» пространства.

При этом больные отказываются от услуг традиционной медицины, обращаются к нетрадиционным методам лечения: используют целебные травы, пользуются помощью целителей. Применяют самолечение. Садят кошку на проекцию болезненного органа. Изгоняют злых духов. Делают кукол и с помощью ритуалов переносят им собственные недуги. Обнимают стволы деревьев.

Постепенно небредовая ипохондрия сменяется бредовой формой. Развиваются тактильные галлюцинации. Больные придумывают извращенные характеристики тревожащим ощущениям. Заявляют о блуждающих по организму глистах, пылающем огне внутри живота, насекомых, живущих в черепной коробке.

Следующим отличительным признаком женщины, страдающей шизофренией, становится изменение поведения. Представительниц слабого пола перестает заботить собственный внешний вид. Волосы приобретают неухоженный вид. Одежда – грязная, рваная. Присутствует неприятный запах. Одевается вульгарно, накладывает яркий макияж или совсем перестает пользоваться косметикой.

Депрессия – частый признак женской шизофрении. Наблюдается болезненная анестезия – притупление чувств, эмоциональная бедность, потеря возможности получать удовольствие. Пациентки называют себя отупевшими, очерствевшими, лишенными душевной чуткости.

Заставляла выполнять ритуалы родителей, аргументируя это заботой о близких. Когда те отказывались выполнять бесполезные действия, девушку охватывала тревога, появлялись головные боли. Больная раздражалась, сердилась. Болезненность собственных действий отвергала, считая себя слишком занятой.

Отличие от невроза

При постановке диагноза «вялотекущая шизофрения» следует дифференцировать патологию от невротического состояния. Невроз и шизофрения имеют схожие проявления, поэтому одного наблюдения и сбора анамнеза для диагностики недостаточно.

Главное отличие невроза от шизофрении в том, что при невротических состояниях личность больного не изменяется.

Основные отличительные признаки невроза:

  1. Наличие психотравмирующего фактора, после которого начинается стресс, усугубляющий состояние больного. Шизофрения же возникает беспричинно и внезапно.
  2. При неврозах человек осознает, что ему требуется помощь и пытается выбраться из сложившейся ситуации. У больных шизофренией критическое мышление отсутствует.
  3. Невроз является обратимым состоянием. При шизофрении симптомы нарастают, изменения личности усугубляются.

Как понять, что у тебя раздвоение личности? Тест можно пройти на нашем сайте.


Основные отличительные признаки невроза:

Добавить комментарий