Психологическая травма: основные виды, признаки и методы лечения

Признаки психотравмы

Среди эмоциональных симптомов можно отметить:

  • перепады настроения;
  • раздражение;
  • отчуждение;
  • чувство вины и стыда;
  • снижение самооценки и веры в себя;
  • растерянность;
  • тревога и страх;
  • замкнутость;
  • чувство ненужности.

К физическим признакам относится:

  • нарушение сна, пугливость;
  • изменение дыхания и сердцебиения;
  • любые функциональные нарушения в системах (например, нарушения стула);
  • мышечное напряжение;
  • суетливость;
  • ухудшение познавательных возможностей;
  • утомляемость.


Так, например, в психологии к переносимому человеческому опыту принято относить смерть близкого человека по естественным причинам, конфликты (в том числе семейные), увольнение, болезнь. Преступные действия и сильное влияние природных стихий относится к непереносимым. Но в бытовой жизни смерть – всегда травмирующее событие, болезнь тоже адекватно вынесут не все (смотря еще, что за болезнь).

Причины психологических травм

Причиной возникновения психологической травмы может стать любое событие. Восприятие одних и тех же ситуаций отличается в зависимости от состояния психики человека. В целом, каждая личность обладает уникальными качествами, поэтому и реакции различаются.

Точно установлено, что реакция на одинаковые события значительно отличается у взрослых и детей. Если для ребенка становится потрясением, например, развод родителей, то взрослый человек может вовсе не испытывать трудностей в связи с этим.

Итак, причинами стресса и переживаний у детей становятся:

  • унижение со стороны сверстников или взрослых;
  • насилие любого характера;
  • развод родителей;
  • для некоторых детей – появление младших братьев и сестер;
  • насилие между родителями;
  • неустойчивая система воспитания со стороны родителей;
  • вредные привычки родителей или других близких взрослых;
  • непринятие сверстниками, отсутствие друзей и другие.

Чаще всего дети страдают из-за халатности родителей. Например, насилие над ребенком, причем неважно, какое. Моральное, сексуальное или физическое – любое из них травмирует психику ребенка. Причем в дальнейшем это перерастает в психическую травму и требует серьезной проработки и лечения.

Причинами возникновения психологических травм у взрослых становятся:

  • насилие любого характера;
  • смерть близкого человека;
  • болезненный разрыв отношений;
  • сепарация после долгой зависимости;
  • неудачи в работе;
  • непринятие коллективом;
  • эмоциональное давление и другие.

Взрослые и дети одинаково страдают, когда их жизни, здоровью и безопасности угрожает опасность. Такими событиями являются:

  • нападение животного;
  • попадание в заложники;
  • серьезные физические травмы;
  • потеря конечностей;
  • ограбление;
  • падение с большой высоты;
  • автомобильная авария и другие.

Таким образом, психологическая травма формируется в результате события, которое провоцирует сильные переживания и эмоции.


Таким образом, психологическая травма формируется в результате события, которое провоцирует сильные переживания и эмоции.

Симптомы психологической травмы

Каждый человек ежедневно сталкивается с разного рода происхождениями и силы раздражителями, и все люди реагируют на такие события по-разному. Симптоматика данного недуга состоит из эмоциональных и физических признаков. Нередко эмоциональные симптомы считают неумением организоваться и относят к несдержанности, расхлябанности. Однако если данные симптомы возникают у индивида, который пережил травмирующее событие и при этом всегда он был стойкой, оптимистической личностью, то это должно насторожить.

Прежде всего, у пострадавшего индивида могут наблюдаться резкие скачки настроения: от апатии и безразличия до раздражительности с яростью, которые иногда совершенно не контролируются.

Пострадавший человек способен стыдиться своей слабости, нерешительности, ощущать вину за произошедшее или за невозможность предотвращения случившегося. Обычными для человека становятся сильная тоска, чувство безысходности. Зачастую пострадавший становится очень замкнутым, избегает общения со старыми знакомыми и друзьями, перестает посещать увеселительные и любые развлекательные мероприятия.

Человек, страдающий от психотравмы, не способен ни на чем сконцентрироваться и сосредоточиться, ничего у него не получается и все валится из рук, он постоянно испытывает тревогу, и ощущает беспричинный страх.

Индивид, получивший психотравму, утрачивает веру в возможность получить помощь, человеческую порядочность, в дружбу. Он часто чувствует себя никому не нужным, одиноким, потерянным и вычеркнутым из жизни. Такие люди зачастую страдают от нарушений сна, их сон кратковременен с преобладанием ночных кошмаров и бессонницы.

Итак, эмоциональные симптомы травмирующего события включают:

– шок, потеря веры, отвержение,

– ярость, скачки настроения, раздражение,

– самообвинение, переживание вины,

– ощущение брошенности и стыда,

– чувства безысходности и тоски,

– нарушение концентрации, растерянность,

Физические симптомы травмы включают:

– бессонницу и ночные кошмары,

– хронические и острые боли,

Все эти чувства и симптомы длятся от нескольких дней до нескольких месяцев и способны исчезнуть по мере проживания травмы. Но даже когда пострадавшему станет лучше, то все равно способны всплывать болезненные чувства и воспоминания, особенно на годовщину события или если ситуацию напомнит образ или звук.

Работа с психотравмой человека способна быть болезненной, пугающей, провоцирующей ретравматизацию, поэтому она должна осуществляться опытным психотерапевтом. Необходимо потратить немного времени, но следует подобрать специалиста с опытом работы в этом направлении. Но самое важное выбрать того, с кем человеку будет безопасно и комфортно.

Потеря близкого человека

Потеря близких людей является сильнейшим потрясением для каждого человека. Причем не всегда потеря означает смерть близкого, иногда это могут быть прерванные отношения или долгая разлука, в результате чего человек становится замкнутым, недоверчивым, с настороженностью относится к новым знакомствам. Последствия психотравмы, сформированной вследствие потери близких, дают о себе знать достаточно длительный период времени.

Лечение при психологических травмах показано в тех случаях, когда человек не может справиться с последствиями негативных обстоятельств своими силами.

Психологическая травма: основные виды, признаки и методы лечения

Психологическая травма, или психотравма, — воздействие на психику человека острой стрессовой ситуации. Иногда это связано с физической травмой, которая угрожает жизни или вызывает ощущение отсутствия безопасности. Понятие «психологическая травма » получило свое распространение в конце прошлого века на основании изучения посттравматического расстройства. Данное явление негативно действует на всю организацию психики и способно стать причиной ее клинического или пограничного состояния. Это выражается, как правило, в постоянном ощущении угрозы жизни. Состояние усугубляется общим снижением иммунитета человека, его адаптивных способностей мышления и работоспособности.

  • 1. Причины появления
    • 1.1. Классификация
    • 1.2. Возможные последствия
  • 2. Методы лечения

Психологическую травму зачастую называют душевной, эмоциональной или моральной, так как она приводит к внутреннему разладу, что негативно влияет на здоровье человека в целом. Подобное состояние может быть вызвано как внутренними, так и внешними факторами.

Бытует ошибочное мнение, что психологическая травма не может кардинально отражаться на общем состоянии человека и тем более влиять на последующие поколения, но это не так. Специалисты считают, что индивидуум, подверженный психотравме, не может дать детям ощущение психологического благополучия, но способен передать им свои страхи и душевную боль.

В отличие от психической травмы, психика в этом случае остается ненарушенной, поэтому человек ведет себя адекватно и хорошо ориентируется в условиях внешнего мира. Под влиянием экстремальных условий он способен отвлекаться от своего состояния и отодвигать душевные переживания на второй план, но когда их влияние проходит, негативные мысли возвращаются.

В психологии выделяют несколько основных факторов, которые провоцируют появление таких травм. Например, внезапное критическое происшествие, в результате которого человеку наносится сильный физический и моральный удар. Такими событиями могут стать:

  • физическая травма, приведшая к потере нормальной функциональности организма;
  • автокатастрофа с тяжелыми последствиями для здоровья;
  • стихийное бедствие или война;
  • физическая травма в результате нападения злоумышленников;
  • получение увечий вследствие выполнения профессиональных обязанностей;
  • резкое ухудшение здоровья, требующее проведения операции.

Появление психологической травмы у человека может быть обусловлено кардинальной переменой привычного уклада и условий жизни. Например:

  • внезапная смерть близкого человека;
  • развод;
  • непредвиденный разрыв близких отношений;
  • резкая смена профессиональной деятельности;
  • потеря работы;
  • мошенничество или кража, вследствие чего человек лишился средств для существования;
  • физическое насилие;
  • внезапно появившиеся долговые обязательства;
  • вынужденная смена жилья с худшими условиями;
  • проблемы с законом.

Существует еще одна группа причин, которая представляет собой стрессы длительного действия и оказывает негативное влияние на психологическую уравновешенность человека. К ним относятся следующие факторы:

  • хроническая усталость на фоне регулярных перегрузок на работе;
  • заключение в тюрьму;
  • неизлечимая болезнь;
  • регулярные конфликты в семье;
  • алкогольная или наркозависимость одного из супругов;
  • тяжелая моральная обстановка на работе;
  • конфликтные ситуации с коллегами, начальством или друзьями;
  • проблемы сексуального характера.

Причиной развития детской психологической травмы у взрослых может быть неправильное воспитание, следствием которого являются неконструктивные жизненные стереотипы, переданные родителями. В таких случаях дети на подсознательном уровне получают неправильные жизненные установки. Примером таких директив являются распространенные ошибки поведения родителей в отношении ребенка:

  • постоянное сравнение с другими детьми, угнетающие индивидуальность;
  • упоминание трудностей, которые связаны с рождением и воспитанием малыша;
  • пресечение самостоятельности ребенка;
  • подталкивание к преждевременному взрослению;
  • пресечение фантазии или мечты, а также самостоятельных планов на жизнь;
  • формирование недоверия к окружающим людям;
  • пресечение чувств и переживаний, которое стимулирует излишнее хладнокровие.

Психологические травмы детства замедляют адаптацию человека в социуме, что мешает ему завести друзей, создать близкие отношения и адаптироваться в новом коллективе.

Не всегда одно и то же событие становится причиной появления психотравмы у разных людей. Чтобы затруднительная жизненная ситуация или стресс приобрел психотравмирующий характер, необходимо наличие следующих факторов:

  1. 1. Навязчивый характер воспоминаний человека, в результате чего индивидуум постоянно мысленно возвращается к происшедшему событию, анализируя все обстоятельства в неприглядном свете, что формирует негативное психологическое восприятие окружающего мира.
  2. 2. Отождествление себя с произошедшим событием, то есть человек не может взглянуть на ситуацию под другим углом, сохраняя при этом спокойствие и хладнокровие.
  3. 3. Произошедшее событие стало причиной кардинального изменения социального статуса, тем самым преградив путь к дальнейшему развитию, то есть проблема вернула человека на более низкий уровень существования.

Помимо основных причин появления психологической травмы, существуют и косвенные, которые служат толчком к формированию данного негативного состояния:

  • моральная неподготовка индивидуума к произошедшему событию;
  • ощущение собственного бессилия перед возникшей проблемой;
  • намеренно спровоцированная негативная ситуация окружающими людьми;
  • соприкосновение с жестокостью, насилием, предательством со стороны близких людей;
  • колоссальная психическая нагрузка на человека.
Читайте также:  Компьютерная зависимость у детей и подростков: как распознать и как бороться с зависимостью ребенка.

Чем больше произошедшее событие доставляет человеку переживаний, боли и эмоционального дискомфорта, тем выше вероятность того, что оно приведет к психологической травме.

В связи с тем, что психологическая травма не является патологией, синдромом или серьезным психологическим расстройством, то сопровождающие ее признаки нельзя выделить в одну отдельную группу. Но проведенные обследования травмированных личностей выявили определенные изменения в их поведении, реакциях и формах переживаний, которые можно причислить к симптомам:

ПсихологическиеФизические
Ощущение отсутствия безопасности и наличия угрозы жизниХроническая бессонница, беспокойный сон, повторяющиеся кошмары
Навязчивая тревога иррационального характераКардинальное изменение привычек, касающихся еды: постоянное переедание или полный отказ от пищи
Ощущение собственного бессилия или беспомощностиРезкие скачки давления, учащенное сердцебиение, чрезмерное потоотделение, дрожание конечностей
Регулярное самобичевание и самоуничтожениеОтсутствие логического оправдания собственных действий: непоследовательность, рассеянность, излишняя суетливость
Появление алкогольной зависимости и суицидальных намеренийНеспособность выполнения привычной ежедневной работы
Отрицание свершившегося событияОщущение беспричинной усталости
Чувство глубокой обиды, гнева и яростиБолезненная раздражительность, плаксивость и появление бурной реакции на минимальный внешний раздражитель
Ощущение полного одиночества, ненужностиНавязчивое ощущение дискомфорта, сопровождающееся постоянной спешкой
Полное уединение от окружающего мираПотеря интереса к противоположному полу и к оказанному вниманию
Навязчивое чувство тоски и безысходностиОщущение боли психогенного характера
Утрата всякого желания к активным действиям
Невнимательность, рассеянность, отсутствие сосредоточенности
Неспособность переключится на другие события

Психологические и физические симптомы этого состояния могут проявляться на протяжении нескольких месяцев. После исчезновения они могут возобновиться, если появится фактор, напоминающий о прошедшем трагическом событии.

В психологии различают несколько видов психотравм в зависимости от причины появления и продолжительности воздействия на человека:

  1. 1. Шоковая. Происходит внезапная ситуация, угрожающая жизни самого человека или его близких. Этому виду присуща кратковременность.
  2. 2. Острая. Развивается на фоне таких событий, как развод, разрыв отношений, моральное унижение. Также является краткосрочной.
  3. 3. Хроническая. Отличается длительным периодом развития, иногда это происходит в течение нескольких лет-десятилетий и не сопровождается характерными симптомами. Психотравма в этом случае формируется под действием затяжного негативного воздействия на психику человека (проблемы в семье, физическая травма).

Другая классификация, которая разделяет психотравмы в зависимости от произошедших событий:

  • потеря (близкого, любимого человека), перерастающая в боязнь одиночества;
  • смертельная угроза – человек ощущает страх смерти, считает, что должен стать сильнее, поэтому замыкается в себе;
  • ощущение собственных ошибок, навязчивое чувство вины за содеянное, приведшее к непоправимым последствиям;
  • проблемы в отношениях, которые вызваны предательством близкого человека и порождают недоверие к людям.

В силу воздействия психотравмы человек впадает в пограничное или клиническое состояние. В первом случае психика только слегка возбуждена и вернуть ее в норму можно приятным известием или радостным событием. Причиной появления пограничного состояния могут стать бытовые трудности, незначительные разлады в семье, ссора с коллегой, неудачи в школе и т. п. Длительное пребывание в пограничном состоянии грозит следующими негативными последствиями:

  • хроническая усталость;
  • депрессия;
  • снижение остроты мышления;
  • регулярные обмороки;
  • навязчивая головная боль.

Затяжное пограничное состояние в результате психотравмы имеет способность перерастать в клиническую форму.

Последствия клинического состояния являются более опасными, так как в данном случае человек впадает в глубокую депрессию, его могут одолевать суицидальные мысли или стремление навредить себе или окружающим людям. Зачастую причиной является серьезное заболевание, полученное увечье или смерть близких. Возможные последствия клинического состояния:

  • неврозы;
  • агрессия;
  • потеря памяти;
  • психические отклонения;
  • посттравматическое расстройство.

В результате индивид пытается отгородиться от внешнего мира и существует в своей вымышленной среде, что приводит к его эмоциональной нестабильности. Поэтому даже после избавления от полученной психотравмы любое воспоминание о болезненном событии повергает человека в шок.

Человеку с психотравмой особо важна момент поддержка окружающих людей. Но в случае критических изменений затяжного характера необходимо обратиться за помощью к психологу. Существует несколько основных критериев, по которым можно судить о необходимости профессиональной помощи:

  • боязнь новых отношений и близости;
  • постоянное ощущение страха и тревоги;
  • постоянные ночные кошмары и беспокойный сон;
  • отдаление от окружающего мира и полное одиночество;
  • чрезмерное употребление алкоголя и пристрастие к наркотическим средствам;
  • разлад дел на работе и дома;
  • избегание вещей, напоминающих о негативном событии.

Психологическое восстановление человека является длительным процессом, но важно найти специалиста, который вызовет доверие индивида и создаст для него ощущение безопасности и комфорта, в результате чего он сможет рассказать о травме и своих переживаниях. В зависимости от индивидуальных особенностей личности допускается применение разных методик лечения с помощью сенсомоторной психотерапии, соматического переживания, биологической обратной связи, прогрессивного подсчета, терапии внутрисемейного строя.

Во время лечения стоит понимать, что воздействием силы воли нельзя ускорить выздоровление. Поэтому специалисты выделяют три основных стратегии самопомощи, которые помогут вылечить психологическую травму:

  1. 1. Нельзя изолироваться от окружающего мира, даже если он кажется враждебным. Не стоит отказываться от общения с близкими людьми. В таком состоянии важно проявлять социальную активность, то есть посещать выставки, концерты, дни рождения друзей, что даст возможность окунуться в атмосферу, которая окружала человека до произошедшего события.
  2. 2. Важно оставаться в реальности, то есть через силу делать и решать все бытовые дела. Не стоит отгонять воспоминания о произошедшей неприятной ситуации, но и постоянно думать о ней тоже не рекомендуется.
  3. 3. Поддерживать в норме физическое здоровье.

Особенность психологической травмы в том, что каждый человек в силу индивидуальных особенностей по-разному переживает ту или иную ситуацию. Процесс восстановления может длиться довольно долго, но ускорить его невозможно. Чтобы облегчить его течение, необходимо вести здоровый образ, жизни, сбалансировать питание, ввести в рацион больше фруктов и овощей.

Последствия клинического состояния являются более опасными, так как в данном случае человек впадает в глубокую депрессию, его могут одолевать суицидальные мысли или стремление навредить себе или окружающим людям. Зачастую причиной является серьезное заболевание, полученное увечье или смерть близких. Возможные последствия клинического состояния:

Психическая травма

В психологии различают понятия «психологическая» и «психическая» травма. Если психологическая травма дает возможность человеку справиться с ее последствиями и адаптироваться в социальной среде, то психические нарушения существенно изменяют эмоциональное состояние и поведение. Во втором случае принято говорить о нарушении психики и развитии отклонений в ее функционировании.

Степень влияния и последствия психической травмы зависят от характера, устойчивости человека к негативному опыту, индивидуальной значимости конкретного события. В отличие от психологического негативного опыта, последствия психической травмы проявляются сразу же после травмирующего события. Проявления включают такие патологические состояния:

  • смутное сознание, спутанное мышление;
  • провалы в памяти, ретроградная амнезия;
  • странное выражение своих мыслей;
  • невнимательность;
  • неадекватные реакции;
  • развитие беспочвенных страхов;
  • приступы панических атак;
  • нарушение речи.

Психическая травма приводит не только к нарушению работы психики, но и может стать причиной потери трудоспособности, физической ограниченности.

  • Проактивная позиция – предполагает попытку самостоятельной проработки стрессового события до того, как оно повлияет на мировоззрение и образ жизни. Люди с проактивной позицией легко справляются со стрессом и неожиданными ударами судьбы;
  • Реагирующая позиция – предполагает усилия по минимизации морального ущерба от психотравмирующего события. То есть, борьба происходит уже после случившегося. В такой ситуации, травматические события оказывают существенное влияние на эмоциональное состояние человека;
  • Пассивная позиция – игнорирование произошедшего, неприятие ситуации. Люди с такой позицией очень долго страдают от последствий психологической травмы.

Определение психологической травмы

DSM-IV-TR даёт такое определение психической травме: «Психотравма – это опыт личного переживания по поводу смерти, угрозы смерти, тяжелой травмы или нарушающего физического контакта. Результат рефлексии по поводу события, связанного с выше перечисленным. Реакция на известие о неожиданной (насильственной) смерти. Впечатление по поводу пережитого близким человеком унижения, страха или ущерба».

В связи с тем, что травматические воспоминания носят предвербальный характер, их нельзя точно воспроизвести в памяти, но можно спровоцировать (при помощи раздражителей в обычных условиях). Ответной реакцией станет сильный страх или ужас, беспомощность. У детей – дезорганизованное или агрессивное поведение [5].


Некоторые теории предполагают, что детская травма может увеличить риск психических расстройств, что невротизм в зрелом возрасте связан с детскими травмами [9]. Дело в том, что части мозга у растущего ребенка развиваются в иерархическом порядке от сложного к простому. Нейроны, предназначенные для получения и хранения новой информации, меняются в ответ на внешние сигналы, получаемые от пяти главных сенсорных каналов [10]. В это время младенцы и дети создают представления об окружающей среде. Появляющаяся вскоре после рождения привязанность, если она носит насильственный или жертвенный характер, уже влияют на эти представления [11]. Чем чаще активизируется соответствующая структура нейронов, тем более стойким оно становится в отношении паттерна [12].

Группа 1

Любое однократное критическое событие, наступившее внезапно, которое индивид интерпретирует, как сильный удар. Примерами таких кризисов являются ситуации, в результате которых особа получила физическую травму:

  • собственная спортивная, бытовая, профессиональная травма, ставшая причиной потери нормальной функциональности организма;
  • автокатастрофа, вызвавшая тяжелые последствия для здоровья;
  • неожиданно возникшая необходимость в хирургической операции;
  • серьезная вирусная или бактериальная инфекция, приковавшая человека к койке в палате интенсивной терапии;
  • нападение злоумышленников, сопряженное с физическими травмами;
  • ранение или увечье, связанное с выполнением профессиональных обязанностей (например: ожоги, полученные пожарником при ликвидации очага возгорания);
  • резкое ухудшение здоровья в результате стихийного бедствия или военных действий.

Любое однократное критическое событие, наступившее внезапно, которое индивид интерпретирует, как сильный удар. Примерами таких кризисов являются ситуации, в результате которых особа получила физическую травму:

Виды и симптомы

Определить, что у человека психотравма достаточно сложно, он ведет обычный образ жизни, вполне успешен и доволен собой и даже не хочет ничего менять в своей жизни. Но при этом, если с психологической травмой не работать, то ее последствия могут сильно ухудшить качество жизни человека, стать причиной неудач в личной жизни, спровоцировать развитие невроза или депрессии.

Читайте также:  Что такое коучинг и для чего он нужен?

Психологическая травма проявляется 2 видами симптомов: эмоциональными и физиологические.

Эмоциональные симптомы могут проявляться по-разному. Кто-то на всю жизнь испытывает страх в определенных обстоятельствах, другие не могут наладить отношений с семьей или бояться делать карьеру, не понимая почему это происходит.

Последствия психологической травмы могут появиться сразу же после нее или через несколько месяцев или даже лет.

При «острой» психологической травме основными эмоциональными проявлениями будут:

  • Апатия
  • Ощущение собственной ненужности
  • Нежелание общаться с кем-либо
  • Тревожность
  • Страх перед чем-либо
  • Плаксивость, раздражительность
  • Невозможность сосредоточиться на чем-то.

Такие симптомы обычно принимают за проявления усталости или депрессии и обычно ждут, пока они пройдут сами. Но если человек недавно пережил сильное эмоциональное потрясение, а его состояние не нормализуется, лучше обратиться к специалисту, который точно поставит диагноз.

  • Слабость, снижение работоспособности
  • Нарушение сна
  • Головокружение, головные боли
  • Нарушение работы сердца
  • Скачки артериального давления
  • Обострение хронических заболеваний
  • Снижение иммунитета.


Эмоциональные симптомы могут проявляться по-разному. Кто-то на всю жизнь испытывает страх в определенных обстоятельствах, другие не могут наладить отношений с семьей или бояться делать карьеру, не понимая почему это происходит.

Последствия развития психологической травмы

Травмирующие ситуации заставляют человека менять свои взгляды, ценности, моральные принципы и модели поведения. Поскольку ситуации становятся необычными для человека, скорее всего, он вообще не задумывался над тем, что подобное может с ним случиться, то значительно разрушается его мировоззрение, которым он пользовался до этого момента. Чем дольше стрессовые факторы воздействуют на человека, тем больше развиваются последствия психологической травмы.

  • Клинические отклонения пограничных состояний.
  • Изменение моральных ценностей, прекращение следования социальным нормам.
  • Неврозы.
  • Утрата интимной сферы.
  • Разрушение личности.
  • Реактивные состояния.

Стрессовые ситуации воздействуют на человека с той силой, с которой он не способен справиться. Многое зависит от значимости событий и психических сил, которые имеются у индивида для решения возникшей проблемы.


Сопутствующими факторами, которые помогают психотравме развиться, являются:

Последствия психологической травмы

Психологическая травма имеет различные последствия. Одни люди просто начинают чего-то бояться, другие испытывают различные проблемы со здоровьем, третьи вообще изолируются от общества, не доверяя никому.

Психологическая травма влияет на человека обязательно. Последствия зависят от значимости тех переживаний, которые человек испытал.


Психологическая травма имеет различные последствия. Одни люди просто начинают чего-то бояться, другие испытывают различные проблемы со здоровьем, третьи вообще изолируются от общества, не доверяя никому.

Причины, предпосылки и факторы риска

Принято считать, что психологическая травма всегда случается внезапно. Она возникает в момент, когда человек совсем не подготовлен к шокирующему событию. Однако это не совсем так – казалось бы, родственники пациента, страдающего онкологическим заболеванием, знали о далеко зашедшем патологическом процессе, знали о стадии заболевания и о том, что врачи сделали все, что могли. Тем не менее, после ухода их близкого из жизни, у них может развиться реакция тяжелой утраты, схожая с той, которая будет и у человека, потерявшего своих родных внезапно, например, в автокатастрофе.

Выделяют условия, которые приводят к психологической травме с большой долей вероятности:

  • Травмирующее событие случилось неожиданно, ничто не указывало на такое развитие событий.
  • Не было никакой возможности предотвратить травмирующее событие. Или такая возможность была, но пациент ей не воспользовался.
  • Событие было отмечено жестокостью или несправедливостью.
  • Есть предпосылки из детства: такое же травмирующее событие произошло много лет назад и не было проработано со специалистом.
  • У человека были неоднозначные отношения с пострадавшим (например, частые ссоры или чувство вины).

Психологической травмой может стать что угодно – утрата, эпизод насилия, несчастный случай, заболевание, сильная опасность для жизни и здоровья. Травматичный эпизод может произойти как с самим пациентом, так и с его родственниками или друзьями или на его глазах.

Вызвать психологическую травму может и длительное негативное воздействие на психику – например, жизнь в семье с частыми эпизодами насилия, соседство с преступниками или неадекватными людьми, длительная болезнь. Для «чувствительных», сенситивных людей с лабильной психикой даже, казалось бы, рядовое событие может в ряде случаев повлечь за собой травматизацию, которая в таких случаях называется «расстройством адаптации», но, тем не менее, требует помощи специалиста. Такими причинами могут стать переезд в новый город, смена работы с увеличением нагрузки и ростом требований и конкуренции, даже такое радостное событие, как появление в семье ребенка (даже любимого и долгожданного!) может послужить «пусковым механизмом» для развития расстройства адаптации.

Чаще всего к психологическим травмам приводят следующие события:

  • Бытовые травмы, спортивные травмы.
  • Перенесенные хирургические операции, особенно если вмешательство произошло в детстве.
  • Смерть близкого человека.
  • Техногенные и антропогенные катастрофы. Автоаварии, авиакатастрофы.
  • Расставание в отношениях, которые много значили.
  • Унизительный опыт, сильное разочарование в себе или окружающих.

Нужно понимать, что не у всех людей вышеперечисленные ситуации приведут к психологической травме. Есть некоторые факторы риска, которые повышают уязвимость перед эмоциональными потрясениями. У некоторых людей к травме может привести на первый взгляд малозначимое событие, а кто-то легко переносит даже длительное пребывание в травматичной обстановке.

Повышенный риск отмечают у людей, которые находятся в состоянии постоянного стресса. Также в зоне риска люди с детскими травмами, все те, кто страдал от эпизодов депрессии или тревожного расстройства. У таких людей легко спровоцировать психологическую травму и еще легче – повторную травматизацию. У части пациентов, которым ставят диагноз «психотравмы», и в прошлом отмечалась некая предрасположенность к избыточному реагированию – врожденная «уязвимость к стрессу», иначе называемая специалистами «эмоциональной лабильностью».

Также у психологической травмы есть физические проявления:

Виды психологических травм по времени и силе воздействия

При психологической травме удар приходится по витальности (возможности жить) за счет утраты части ресурсов человека, блокируются чувства (либо распознаются как сильнейшая боль), не справляется «слетает» когнитивный (смысловой) контур, отключаются желания и устанавливается дальняя дистанция в отношениях (до полного избегания), личностное развитие приостанавливается. Решения и действия либо на силе воле и контроле выполняются какое-то время (иногда годами), либо становятся импульсивными и хаотичными, их эффективность в любом случае становится очень низкой.

Классифицировать психологические травмы можно по разным признакам, основной критерий – это практическая ценность распределения видов психологических травм по разным категориям.

К каждому типу привожу несколько примеров. Это не исчерпывающий список, а иллюстрации, для того, чтобы было больше ясности и связи классификации с пониманием, что произошло и как помочь человеку восстановиться.

По времени и силе воздействия психологические травмы могут быть

Весна, апрель, солнце… Дети идут в школу. Счастливые родители ( то есть они счастливые, но пока не ценят этого, а обычную жизнь живут) собираются на работу или уже на работе. Они думают про кредиты, ипотеки, кризис в стране, что опять тройка у ребенка и не в чем идти к Ивановым на юбилей «розовую» свадьбу, а еще Петрову нужно что-то подарить, и …

И груженый гравием грузовик сбивает детей на пешеходном перекрестке.

Кому-то выпадают горе и похороны,

Кому-то страх, ужас, переживания и реанимация,

Кому-то повезло гораздо больше, почти не задело.

Те, кто узнает – в шоке и ужасе. Те, кто видел – в шоке и ужасе.

Время года может быть любым. Пожилая женщина, жизнерадостная, любимая и уважаемая, прошла медобследование и довольная собой и жизнью начинает путь домой.

На пешеходном переходе ее сбивает машина, летящая поперек чужой жизни.

Если бы женщина выжила, у нее была бы психологическая шоковая (мгновенная) травма.

Весенний день, прекрасный день. Счастливый Вася Иванов возвращается домой с подарком и известием о том, что его кардинально повысили на работе. Открывает дверь … единственная и любимая жена увлечена сексом с его лучшим другом. У Васи рушится мир, смысл жизни, доверие и ценность себя.

Шок, потеря ориентации, повышенная двигательная активность, возможно отреагирование в аффекте.

Психологические травмы высокой интенсивности, длящиеся по времени не более суток-трех

Тяжелые роды, к которым женщина была не готова с грубыми, холодными акушерками

Сложная, болезненная операция или физическая травма (несчастный случай) до нее, сильное отравление (особенно для ребенка), острая боль

Ситуации когда человека избили, ограбили, он попал в пожар, наводнение и иные катаклизмы, которые длились интенсивно, но краткосрочно

Когда происходит постоянная травматизация, но при этом есть понимание у человека, что через несколько лет (как максимум) данная ситуация повторяющегося нанесения ущерба будет прекращена

Фанатично верующая семья, которая лишает ребенка нормальной еды, игрушек, свободы чувствовать и желать. Однажды он вырастет и сможет их покинуть.

Семья, где пьющие родители, или «застрявшие» в собственном порушенном детстве, или наоборот, излишне нарциссичные и эгоистичные бьют или психологически третируют ребенка. Однажды он вырастет и сможет их покинуть, и, он может направлять все свои силы в учебы и физическое развитие, для того, чтобы поступить в ВУЗ или техникум, или уйти в армию и затем найти работу и позаботиться о себе.

Созависимые женщины, которые верят, что не могут покинуть мужей-агрессоров, но которые ждут, что «однажды он допьется».

Экономический кризис при объективно высоких потребностях трат (например, лечение, выплата ипотеки, необеспеченных кредитов) и потеря работы, без возможности быстро выйти на аналогичную

Это когда что-то регулярно наносит человеку ущерб, к которому он частично адаптируется, и что будет длиться либо очень долго, либо всю его жизнь

Ограничения при физических увечьях, некоторых заболеваниях. Например, зависимость от наличия инсулина в аптеках при сахарном диабете

Читайте также:  Значение функции общения для человека: зачем и для чего люди общаются

Ребенок с необратимыми заболеваниями, который нуждается в огромных ресурсах его близких для поддержания минимально-приемлемого уровня жизни

Угроза войны, религиозного или национального конфликта или угроза заразиться (как пример, энцефалитом) или укуса ядовитых насекомых или змей и т.д., т.е. жизнь в очаге угрозы

Теперь о собственно ретравме, идея которой, на мой взгляд, в последнее время в некоторых обсуждениях или текстах начинает стигматизироваться — что-то вроде
«травма — это индульгенция на что-то…» — пока еще не очень прояснено на что, но некоторое движение в сторону ментальной инвалидизации на мой взгляд встречается.

Кратко о психологической травме

Что такое психологическая травма, какие симптомы свидетельствуют о нарушении работы психики? Основное отличие от физического повреждения любой части тела — распознать ее самостоятельно не получится, понадобится помощь врача. Подозревать нарушение психики можно только по некоторым симптомам — изменяется мимика, поведение, речь.

Общая черта физической и психологической травмы — сильная боль. Душевные терзания приносят не меньше страданий, чем при травмировании тела, причем длятся значительно дольше. Даже через годы эмоциональные переживания продолжаются и лишь незначительно теряют интенсивность. Часто человек способен покончить жизнь самоубийством, только чтобы избавиться от терзающей душу боли.

Психологи утверждают, что психологическая травма не всегда отражается на психике в виде болезненных страданий, негатива, отрицательных воспоминаний. Если сознание не справляется с переживаниями, дискомфорт переходит в телесную сферу. Специалисты это явление определяют, как конверсию.

Конверсионные расстройства обычно тесно связаны с характером поражения психики. Пример — сексуальный контакт, завершившийся травмированием, спровоцировавшая чувство вины прерванная беременность часто приводят к гинекологическим болезням. Произошедшие в жизни неприятные события, которые человек не способен «переварить» часто приводят к нарушениям работы пищеварительных органов. Взятый «к сердцу» негатив завершается инфарктом или инсультом, болезнями сердечнососудистой системы.

Часто психологическая травма завершается нарушениями сна, бессонницей, ночными кошмарами, в которых приходится повторно переживать негативные события, приведшие к душевным терзаниям. Во время дневного бодрствования страдания выражаются в виде неприятных мыслей и даже созданных сознанием картинок. Продолжаться подобное состояние будет до тех пор, пока не произойдет интеграция болезненного опыта.

Со временем психика частично восстанавливается, причиненное ей поражение переходит в бессознательное состояние. Полностью проблема не исчезает и регулярно проявляется в приступах гнева или агрессии.

Во многом формы психологических травм зависят от возраста. Наиболее сложно появляются они у детей — энурезом, выпадением определенной информации из сознания, речевыми нарушениями, неврологическими состояниями. Если своевременно не оказать помощь, в подростковом возрасте диагностируется хроническая депрессия.

Тяжесть симптомов психологической травмы зависит от тяжести степени страдания. При серьезных нарушениях проблема психики завершается инвалидностью. Важную роль играет устойчивость человека к стрессам — большинство больных находят в себе силы на полноценную жизнь.

Тяжесть симптомов психологической травмы зависит от тяжести степени страдания. При серьезных нарушениях проблема психики завершается инвалидностью. Важную роль играет устойчивость человека к стрессам — большинство больных находят в себе силы на полноценную жизнь.

Психическая травма. Виды. Что делать.

В настоящее время понятие психической травмы и возможности ее исцеления как никогда актуальны. В данной статье будут освещены разные виды травм и способы исцеления при помощи психодинамической терапии «символдрама».

Психическую травму можно определить как прорыв в естественной психологической или физической защите человека, когда он оказывается полностью беззащитным перед лицом события, угрожавшего его жизни и здоровью. Это экстраординальное, чрезвычайное событие, которое характеризуется внезапностью, неожиданностью.

Выделяют следующие виды травм (две основные, остальные конкретизирующие):

Шоковая травма или травма угрозы жизни, биовыживательная травма

К этому виду травм относятся такие события как военные действия, катастрофы, стихийные бедствия, сексуальное и физическое насилие, медицинские травмы (оперативное вмешательство, болезненные медицинские процедуры. А так же травма развития, эмбриональная травма, травма рождения.

Данный вид травмы формируется в результате кратковременного интенсивного воздействия, превосходящего возможности защитных механизмов личности. Происходят нарушения в области базовых потребностей (сон, питание, сексуальное поведение, навыки саморегуляции). Характеризуется такими внезапными аффектами как острая тревога, чувство беспомощности, дизориентации, гипервозбуждение и травматическая дисоциация. Само травматическое событие вытеснено из сознания.

При шоковой травме процесс психотерапии будет состоять из стабилизации состояния, обучения навыкам саморегуляции. Конфронтация с травмой исключаются.

Эмоциональная травма

Эта такие события в жизни как потеря близких, разводы, измены, предательства. События характеризуются нарушением душевного комфорта, потерей объекта привязанности, нарушением диадических отношений. Станет ли такое событие травмирующим зависит от многих факторов, важным из которых являются особенности структуры личности клиента, наличие в анамнезе травмы развития.

Формируется в результате потери объекта привязанности и любви, ограничения в самореализации, самоуважении. Это психологическое нарушение с физиологическими последствиями (психосоматическими расстройствами). Для этой травмы характерны навязчивые мысли и переживания, связанные с событием. Как правило, эти переживания имеют регрессивный характер и отображают, как бы повторяет на новом витке жизни травму развития. Состояние можно охарактеризовать как «психическая травма», если человек «застревает» в травматической ситуации. Психотерапия носит поддерживающий характер в период проживания горя (от года до 2 лет в зависимости от структуры личности). После этого периода возможна проработка самой травмы.

Травма развития

Нарушение в последовательном психоэмоциональном развитии ребенка или подростка, вызванное депривацией, фрустрацией или травмирующим событием.

Эмбриональная травма

Она сочетает шоковую травму (угроза жизни матери или плода во время беременности при неблагоприятном воздействии на плод, желание сделать аборт и т.д. и травмой развития:нежеланная беременность, депрессия матери во время беременности, эмоциональная травма матери в период беременности).

Травма рождения

Так же сочетание шоковой ( угроза жизни ребенка во время родов) и травмой развития (анестезия при родах, медикаментозная стимуляция при родах).

Если клиента я прошу показать где ощущается травма он покажет: на живот, солнечное сплетение, если это биовыживательная травма (шоковая, эмбриональная); на грудь, если это эмоциональная травма. Даже не вспоминая травмирующие события, но испытывая дискомфорт в жизни, можно предположить вид травмы в зависимости от того где расположена боль переживаний клиента.

Большинство травм затрагивают физиологический, психологический и социальный уровни жизни.

Физиологический уровень

При сверхсильной угрозе жизни человека, в теле образуется большой заряд энергии для осуществления генетически заложенных в каждом человеке копинг-стратегий выживания: «Дерись» или «Беги». Основной характеристикой травмы является полное бессилие человека что-либо предпринять. Выделенная энергия не используется по назначению, подавляется и остается неразряженной в теле и нервной системе. Позже, последствием неразряженной энергии будут те или иные симптомы травмы. Это – иррациональный страх перед чем-то, панические атаки, необъяснимая тревога или соматические симптомы, аутоиммунные заболевания. «Память тела», то как ощущается симптом, хранится в таламусе головного мозга, тревожные симптомы активизируются миндалевидным телом головного мозга.

Как проявляется механизм травмы на физиологическом уровне

Травмирующее событие можно описать при помощи каналов восприятия. Визуального (я вижу), аудиального (я слышу), кинестетического (я ощущаю, обоняю). В момент травматизации, через каналы восприятия, информация о запахах, образах, телесных ощущениях запечатлевается в разных отделах головного мозга ( таламусе, гипоталамусе, гипофизе, ретикулярной формации), имеющих древнее происхождение времен рептилий. Это инстинкты.

Триггером (спусковым механизмом) травмы может явиться появление запаха, сопровождавшего травматическое событие, позы тела, образа, напоминающего обстановку или личность агрессора. Человек, теряет контакт с реальностью, и, проваливаясь в воронку травмы, начинает вести себя как во время травматизации. Данное явление называется ретравматизацией.

Психологический уровень.

Определяется чувствами и переживаниями в момент травмы и после нее: от полной беспомощности, гнева, страха, ярости до унижения собственного достоинства и чувства вины, а так же способами когнитивно выстраиваемых конструктов, помогающих объяснить и справится с произошедшим. Эмоции регулируются лимбической системой головного мозга.

Социальный уровень.

То как травмирующее событие будут объяснять ближайшее значимое окружение, влияет на формирование идентификации пережившего травму. Т.е. то, что он «включит» в представление о себе, отвечая на вопрос: Кто я? Какой(кая) я?. Сила, интенсивность, продолжительность эмоциональных реакций при травмирующем событии напрямую коррелирует с силой переживания собственной виновности, ответственности, беспомощности и страха, переживаемых после. Одним из способов справится с такими интенсивными переживаниями является поиск виноватого за произошедшую трагедию. Чаще всего родственники и близкие друзья начинают избегать пострадавшего, обвиняя его самого в случившемся, что называется «вторичной раной» и является иногда более травмирующим, чем сама травма.

Общие этапы психологической работы с психологической травмой включают в себя:

1.Этап стабилизации: собирается анамнез, оцениваются внутренние и внешние ресурсы. Пациент обучается навыкам саморегуляции, которые со временем может использовать вне кабинета психотерапевта. И только когда он достаточно окреп, мы можем погружаться с ним в травмирующее событие или переживание. Используются мотивы: «Надежное и защищенное место», «Строительство крепости», «Внутренние помощники», «Целебный источник» и т.д.

Мотив «строительство крепости» является очень ресурсным в работе с травмой, потому что сама травма означает нарушение внутренней безопасности, угроза разрушения личности. На символическом уровне, на уровне нейронных связей, при помощи этого мотива, мы с клиентом восстанавливаем ощущение защищенности и внутренней безопасности.

2.Трансформация травмы – работа с травматической историей и переживаниями. Используем техники НЛП : «экран», «съемки документального фильма», техники арт-терапии, метафорические карты.

4.Интеграция – следующий этап психотерапевтической работы. Задача этого этапа – формирование нового чувства идентичности, принятие травматического события как часть жизненного опыта. Нахождение смыслов. Наряду с другими используются мотивы «Мост», «Путь».

Будьте добры к себе, проявляйте заботу и нежность!

Впервые статья была размещена на моем сайте

Статья написана:

– по материалам взятым из журнала «Символдрама» № 1-2(10)2016 «Психическая травма : актуальные аспекты», автор Елена Столярова-Шерешевская;

– по материалам учебного семинара «психотерапевтическая помощь при физическом и психологическом насилии в семье, психологическая помощь жертвам сексуального насилия» Якова Леонидовича Обухова-Козаровицкого.

Выделяют следующие виды травм (две основные, остальные конкретизирующие):

Добавить комментарий